阿那莫林(Adlumiz)使用要点

1.对本剂的成分有过敏症既往史的患者

2.有充血性心力衰竭的患者

3.有心肌梗死或心绞痛的患者

4.有高度刺激传导系统障碍(完全房室传导阻滞等)的患者

5.正在服用以下一种药物的患者:克拉霉素、吲那韦、伊曲康唑、奈福那韦、巴戟天、博利康唑、靛蓝霉素、内尔菲那韦、萨基那韦、替拉普洛韦、含利托那韦制剂、含康维他特制剂

6.有中度以上肝功能障碍(Child-Pugh分类B及C)的患者

7.因消化管闭塞等消化管器质性异常导致饮食难以口服摄取的患者

1.患有基础心脏疾病(瓣膜病、心肌病等)的患者

2.有心肌梗死或心绞痛史的患者

3.患有传导系统疾病(房室传导阻滞，窦房传导阻滞，束支传导阻滞等)的患者

4.有QT间期延长风险或病史的患者

5.电解质紊乱(低血钾症，低镁血症，低钙血症)的患者

6.有蒽环类药物治疗史的患者

7.轻度肝功能不全的患者(Child-Pugh分级A)

8.糖尿病患者

1.老年人

老年人的生理功能(肾功能，肝功能，免疫功能等)低下，需要一边观察状态一边慎重用药。

2.孕妇、产妇、哺乳女性等

⭐︎仅在治疗益处大于风险的情况下才对孕妇或可能怀孕的女性给药，将生长激素释放素或生长激素释放素类似物施用于白鼠会延迟胚胎发育，胎儿体重低，妊娠率降低，胎儿数量减少。

⭐︎本药物未确定是否能通过胎盘，但是考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘。

⭐︎请考虑到哺乳女性在治疗上的有益性和母乳营养的有益性，讨论继续或中止哺乳。

⭐︎本药物未确定是否会转移到乳汁中，但是考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能转移到乳汁中。

3.儿童

尚未针对儿童进行临床试验。

γ-GTP增加12例(6.4%)

糖化血红蛋白增加11例(5.9%)

抑制刺激传导系统(10.7%)

高血糖(4.3%)

糖尿病恶化(4.3%)

肝功能障碍(6.4%)

注：以上副作用需要特别注意

1.刺激传导系统抑制、心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT延长等)，有时会出现房室传导阻滞、心动过速、心动过缓、心悸、血压下降、上室性期外收缩等。

2.高血糖、糖尿病恶化，应注意口渴、尿频等症状的表现。

3.肝功能障碍，由于有时会出现伴随AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、γ-GTP（血清γ-谷氨酰转肽酶）、血中胆红素等上升的肝功能障碍。