TIL,英文全称Tumorinfiltrating lymphocytes,指肿瘤浸润的淋巴细胞。肿瘤浸润淋巴细胞(TIL),它是一种T细胞,位于淋巴细胞中,是专门针对肿瘤特异性突变抗原,犹如深入癌细胞内部战斗力顽强的“敢死队”。
与其他类型的细胞免疫疗法不同,TIL治疗并没有使用血液中的循环T细胞,而是选择浸润淋巴细胞,它是从新鲜的肿瘤组织中分离出的。这些淋巴细胞中,一些是T细胞,针对肿瘤特异性突变抗原,这些T细胞是机体对肿瘤细胞的特异性免疫反应,是能深入癌细胞敌军内部,攻击力最强的免疫细胞。
然后将这些肿瘤浸润的淋巴细胞从新鲜肿瘤组织中分离出之后,经过体外培养和大量扩增后,再重新回输到病人体内的,进而激活这支在癌症患者体内的“沉睡的军队”,并通过多次回输,增员这支“部队”使其不断壮大,重新“唤醒”免疫系统来清除肿瘤。
TILs细胞具有高度特异性,持久性,个体化,可特异性识别多种新生抗原,多克隆化,输注后可形成免疫记忆等特点。TIL疗法是量身定制的,即根据每一位癌症患者个体化抗癌疗法。与CAR-T疗法相比,TIL细胞疗法往往只要筛选出特定突变的免疫细胞,经过体外扩增,再回输给患者,并不需要使其具有特异性靶向肿瘤细胞能力,将CAR转入T细胞,大大降低了治疗成本。
同时,由于TIL疗法的效应细胞经过了天然选择、富集,肿瘤特异性T细胞不仅丰富多样而且比例高,与PD-1/PD-L1抗体和CAR-T细胞疗法相比,具有明显优势:
1、肿瘤特异性强:TIL是选择天然的新鲜肿瘤浸润的淋巴细胞中肿瘤特异性杀伤T细胞,可克服肿瘤异质性问题,而且可以靶向多种肿瘤抗原。
2、肿瘤浸润性好:T细胞来源于肿瘤,回输后可更好地浸润肿瘤组织。
3、安全性好 :绝大多数TIL仅特异性识别肿瘤抗原,具有良好的安全性。
目前,TIL疗法在头颈部鳞状细胞癌、转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌、宫颈癌等实体瘤领域临床疗效显著。在实体瘤免疫治疗领域显示出无可忽视的竞争力。近年来,TIL疗法领域的研究进展迅速,为晚期癌症患者治愈带来了希望。同时,我们也看到,由于TIL疗法根据每一位癌症患者个体化抗癌疗法,如何减少相关的经济和时间成本、并提高其应答是目前面临的挑战。
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