该患者是一名46岁的女性，于1996年接受了根治性乳腺切除手术，同时进行了右侧腋窝淋巴结清除，以治疗右侧乳腺的11厘米肿瘤。病理诊断显示3A期（T3aN2M0），免疫组织化学诊断结果为雌激素受体（ER）阴性，孕激素受体（PR）阳性，HER2阳性。
随后5年内，她接受了HER2阳性MBC术后化疗，包括甲氨喋呤40毫克/千克、环磷酰胺100毫克/千克、5-氟尿嘧啶（5-FU）500毫克/千克静脉注射，共10次。原手术切口附近多次出现皮肤转移瘤，额外进行了8次皮肤切除。术后4年，每年接受了9次20毫克/千克多柔比星化疗。局部放射治疗治愈了孤立右侧颈部淋巴结转移。随后，每2周60毫克/平方米紫杉醇，每3周6毫克/千克曲妥珠单抗，无严重副作用。
在术后第八年（POY8），化疗的副作用变得难以忍受，即使剂量减少至60 mg/周后，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副作用仍难以忍受。肿瘤标志物水平升高，并出现严重的淋巴细胞减少（淋巴细胞计数<620/μl）。接下来，患者使用αβT细胞进行了2个疗程免疫细胞疗法。
治疗后，她从严重的淋巴细胞减少中恢复过来，肿瘤标志物水平恢复正常。在接下来的10年里，她不定期地接受了额外的αβT细胞疗法，直到术后第18年（2014）。
截至2021 年，在初次根治性手术25 年后，患者现已71岁，身体健康，没有不良事件。据报道，这是使用αβΤ细胞疗法和联合化疗进行免疫细胞治疗的MBC存活时间最长的病例。
综上所述，该病例证明了免疫疗法对转移性HER2(+)乳腺癌的有效性，并凸显了免疫检查点抑制剂与化疗相结合的新兴治疗模式在癌症治疗中的潜力。
参考资料：
Shindo G, Endo T, Miyamoto Y, et al. Long-term, 25-year Survival Following Surgery and Immune Cell Therapy Combined with Chemotherapy for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer: A Case Report. British Journal of Cancer Research. 2021; 4:2.
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