前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，对男性朋友的健康构成了严重威胁。很多患者和患者家属对前列腺癌的认知存在一些偏差，对于前列腺癌的预防、早期诊断以及治疗也缺乏必要的了解。因此，本文将以通俗易懂的语言，从前列腺癌的基本概念、危险因素、早期症状、诊断方法、治疗手段等方面深入浅出地介绍，希望能够帮助大家更好地了解前列腺癌，从而保护男性朋友的健康。

     
了解前列腺癌

前列腺是男性生殖系统中的一部分，位于膀胱下方，围绕尿道。前列腺癌通常发生在这个小腺体内部的细胞，初期可能并不容易察觉。常见症状包括排尿困难、尿频、尿急、尿淋漓不尽、尿液中带血等。但这些症状也可能是其他前列腺疾病的表现，因此不能作为确诊的依据。

前列腺癌-可愈有道

前列腺癌的筛查和确诊

为了及早发现前列腺癌，男性应定期进行前列腺特异抗原（PSA）检测和直肠指诊（DRE）。PSA检测是通过抽取血液检测前列腺特异抗原水平，而DRE则是医生通过指检来感知前列腺的异常情况。

如果PSA结果异常或者医生在DRE中发现异常，通常需要进行进一步的检查，如经直肠超声检查（TRUS）和前列腺穿刺活检。TRUS通过超声波探头插入肛门，对前列腺进行成像，而前列腺穿刺活检则是通过穿刺取得组织样本，以确定是否存在癌细胞。

前列腺癌的影像学检查

在前列腺癌的诊断中，影像学检查是一种常用的方法，它可以帮助医生了解前列腺的情况，包括是否有异常肿块或转移。以下是几种常见的影像学检查方法：

超声检查（包括经直肠超声和经腹超声）：

超声检查是一种无创伤的检查方法，它可以通过声波来观察前列腺的情况。经直肠超声是通过直肠壁将探头插入直肠内，可以清晰地观察前列腺的形态和结构，是诊断前列腺癌的重要手段。经腹超声则是通过腹部皮肤进行检查，虽然分辨率较低，但可以初步评估前列腺的大小和形态。

磁共振成像（MRI）：

MRI是一种高分辨率的影像学检查方法，可以更清晰地显示前列腺组织的情况，有助于评估前列腺的大小、形态、结构和病变。对于早期前列腺癌的诊断和分期，MRI在临床上发挥着重要作用。

计算机断层扫描（CT）：

CT扫描通过X射线成像，可以提供更为详细的前列腺图像，包括与周围组织的关系以及淋巴结和其他可能的转移部位。

放射核素骨扫描：这种检查方法用于评估前列腺癌是否已经扩散到骨骼，对于评估前列腺癌的转移情况具有重要意义。

PSMA-PET/CT检查：

PSMA（前列腺特异性膜抗原）PET-CT结合了前列腺特异性膜抗原（PSMA）的靶向性和正电子发射断层扫描（PET）与计算机断层扫描（CT）的结合，提供了更为准确的前列腺癌诊断和分期信息。相比于传统的影像学检查方法，PSMA PET-CT能够更精确地检测前列腺癌的病灶、确定转移情况，提供更准确的诊断和分期信息。

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前列腺癌的治疗

一旦确诊为前列腺癌，医生会根据癌症的分期和患者的具体情况制定治疗方案。

激光治疗（光动力治疗）：

激光治疗是一种介入性治疗方法，通过激光光束对肿瘤组织进行热破坏，被认为是一种局部治疗方法，通常适用于早期前列腺癌患者。

高强度聚焦超声治疗（HIFU）：

HIFU利用聚焦的超声波进行热消融肿瘤组织，它是一种非创伤性的治疗方法，可以减少患者的并发症和康复时间，适用于早期和局部晚期前列腺癌的治疗。

前列腺癌手术：

前列腺癌手术是目前治疗前列腺癌的主要方式之一，包括传统的开放手术和更为先进的机器人辅助腹腔镜手术。这些手术方法可以通过切除患者的前列腺来治疗早期和部分局部晚期前列腺癌。此外对于很多患者来说，保留神经的前列腺癌根治术也是一个值得关注点，因为神经保留能够减少术后勃起功能障碍的风险。

放射治疗：

包括外部束放射治疗（EBRT）和近距离放射治疗（brachytherapy）。这些治疗方法利用高能射线破坏癌细胞，适用于早期和部分局部晚期前列腺癌。

质子和重离子放疗是一种高级的放射治疗技术，通过利用质子或重离子的特性，能够更精确地瞄准肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤。这种治疗方法在一些国家如日本等地已经得到广泛应用。质子和重离子放疗能够提供更精确的剂量传递，因此可以减少对周围健康组织的损伤，对于一些老年前列腺癌患者来说，这可能是一种更为安全和有效的治疗选择。

雄激素剥夺疗法：

这是一种通过降低男性体内睾酮水平来抑制前列腺癌生长的治疗方法，通常适用于晚期前列腺癌或复发性前列腺癌患者。

靶向治疗：

近年来，针对前列腺癌特定分子标靶的药物不断涌现，如雄激素受体拮抗剂和PARP抑制剂等，这些靶向药物可以帮助控制晚期前列腺癌的发展。

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前列腺癌的预防和注意事项

除了及时的诊断和治疗，预防前列腺癌同样至关重要。尽管前列腺癌的确切原因尚不清楚，但以下一些生活方式和健康习惯可能有助于降低患前列腺癌的风险：

饮食与营养：

选择健康的饮食习惯对于预防前列腺癌至关重要。建议多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷类食品，适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物，如鱼类和坚果。同时，减少饱和脂肪的摄入，尽量避免加工肉制品和过多的红肉，这些都有助于降低前列腺癌的风险。

维持健康体重：

肥胖与前列腺癌之间存在一定的关联。保持适当的体重对于降低前列腺癌的风险至关重要。适当的运动和健康的饮食有助于控制体重，从而对预防前列腺癌具有积极作用。

定期体检：

即使没有明显症状，定期进行前列腺癌筛查也是非常重要的。对于年龄在50岁及以上的男性，建议进行前列腺特异抗原（PSA）检测和直肠指诊，以尽早发现前列腺癌或其他前列腺问题。

避免吸烟和限制酒精摄入：

吸烟和过量酗酒与前列腺癌的风险增加有一定的关联。因此，避免吸烟并限制酒精摄入也有助于预防前列腺癌。

减少环境暴露：

接触某些化学物质和环境污染可能会增加前列腺癌的风险。尽量减少接触这些有害物质，比如致癌物质和有毒化学物质，有助于降低患前列腺癌的风险。


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参考文献：

1.Center, M. M., Jemal, A., Lortet-Tieulent, J., Ward, E., Ferlay, J., Brawley, O., & Bray, F. (2012). International variation in prostate cancer incidence and mortality rates. European urology, 61(6), 1079-1092.

2.Kenfield, S. A., Batista, J. L., & Jahn, J. L. (2019). Development and application of a lifestyle score for prevention of lethal prostate cancer. The Journal of the National Cancer Institute, 111(2), 140-148.

3.Attard, G., Parker, C., Eeles, R. A., Schröder, F., Tomlins, S. A., Tannock, I., ... & Cooper, C. S. (2016). Prostate cancer. The Lancet, 387(10013), 70-82.


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