常规体检通常会做的检查主要包括:
化验检查包括三大常规(血常规、大小便常规)、生化检查、肿瘤标志物等;
影像检查包括超声(彩超)、CT;
内镜包括食管胃镜、肠镜等。
这是最基本也是我们最熟悉的系列检查,体检一般很少会直接开始做核磁共振以及PET-CT等检查,我们分析的要点也是以常规的系列检查为主。
1、血常规
体检当中最基础的检查,血常规主要包括血红蛋白(Hb),红细胞(RBC),白细胞(WBC),血小板(BPC),网织红细胞(Ret);而红细胞、白细胞、血小板更能直观的看到异常原因,大多数人在看到检查报告中上升或下降的箭头时就会很紧张,但这些指标的异常原因有很多,小愈今天要讲的就是最具有代表性的几点。
白细胞明显升高并伴有血红蛋白降低和血小板减少:排查急性非淋巴细胞白血病;
白细胞、红细胞和血小板同时减少:急性白血病;
血小板计数升高:也可见于肺癌,肠癌等疾病;
血红蛋白减少:见于贫血,可根据红细胞计数,血红蛋白含量的数值协助诊断贫血。
血常规检查无论是在日常的体检中,还是对于病情的轻重都具有重要的参考指标,马虎不得。
2、血生化检查
血生化检查一般包括血脂、血糖、肾功能、肝功能、淀粉酶、心肌酶等,也是体检的必备项,通过指标的情况可做出相应判断。
转氨酶和胆红素:对于肝功能指标异常,要进一步检查,用以排查肝胆胰方面的疾病(肝癌胆管癌胰腺癌等恶性肿瘤)。
碱性磷酸酶:若明显升高,需排查骨肿瘤(包括原发骨肿瘤和其他癌症骨转移)和肝脏肿瘤。
血钙升高:警惕肿瘤骨转移发生骨破坏。
3、肿瘤标志物
肿瘤标志物(tumor markers, TMs)是一类在肿瘤发生、发展过程中,由肿瘤细胞所产生和分泌并释放到血液、体液、组织中反映肿瘤存在和生长的一类物质。
很多人看到这个名称就会想当然的认为是不是得了肿瘤,其实不然,肿瘤标志物只是一个名称,不能与肿瘤相对应;指标异常并不一定是得了癌症,相反,得了癌症的人也有可能显示为标志物正常。当发现肿瘤标志物指标出现异常时,不要太惊慌,应和医生积极沟通,查明原因,切不可自行推断。
图源:摄图网
4、超声检查
超声检查在肝、胆、胰、脾、肾等腹腔脏器、乳腺及甲状腺等浅表器官、心脏及血管等循环系统、肌肉骨骼等运动系统、妇科及产科运用较多,对结石、积液的诊断、肿瘤性质的判定、器官功能的评估、胎儿产前检查及有创操作引导等方面有十分重要的作用。
超声对原位癌、浸润性导管癌以及其他类型的恶性肿瘤的诊断正确率分别为70.3%,95.8%和88.6%。
特别是对于女性而言,乳腺是一个随年龄变化的器官,但超声对各个年龄段女性的乳腺恶性肿瘤均有较高的诊断正确率,因此在体检中应着重注意。
5、CT检查
一般CT主要用来判断头部、肺部、腹部,或者是骨骼系统是否有占位性病变。当CT发现占位性病变之后,再进一步选择适合相应部位的影像学检查来进一步判断,有的可能还需要做PET-CT,或者是ECT等。平时的体检当中很少会做CT,主要用于肺癌筛查。
胸部 CT用于肺癌诊断和临床分期,通过增强CT检查还可以判断肺部病变与肺血管之间的关系。可以较为直接的观察到支气管的受累情况,并掌握肿块具体情况,包括形状和密度以及周围组织的情况等。
6、其它影像检查
磁共振、骨ECT、PET-CT等检查通常不首先用于普通的体检,多用于在其他检查比如B超或CT发现异常时进一步检查。
图源:摄图网
进入年关,小愈想再一次提醒大家,体检过程中不要马虎,但也不能对检查的项目不了解,每一个检查项目都有其重要性,如果您在体检过程中有哪些疑惑或不知道该如何寻找适合自己的体检单位,都可以通过下方的二维码联系小愈专家,小愈将竭诚为您服务。
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