化疗是一种利用化学药物来杀灭癌细胞的系统治疗方式,与手术和放疗并列为目前治疗癌症的三大有效方法。恶性肿瘤患者通常接受化疗,以改善症状并延长生存期。然而,由于药物的毒性副作用,虽然能够摧毁恶性细胞,但也会对人体正常细胞产生不良影响,因此患者可能会出现各种程度的副作用,需要进行护理干预,以提高患者的生活质量。
01、化疗引起恶心呕吐:
恶心呕吐是化疗患者普遍经历的不适反应,需要详细记录呕吐的次数、持续时间、呕吐量以及呕吐物的颜色。如果患者出现恶心、呕吐等症状 ,遵医嘱根据症状的程度不同而选择相应的止吐药加以控制,如甲氧氯普胺、潘多立酮、司琼类药物等。
实际上,对于恶心呕吐,预防措施至关重要。以下方法可以帮助患者减轻这些症状。
采用健康的生活方式,如分次少食、控制饮食量、避免摄入过冷或过热的食物,以及选择清淡的饮食。
要注意避免食用或减少摄入含有较多色氨酸的食物,如香蕉、核桃、南瓜子等。
在接受化疗前,应注意休息,放松情绪,因为忧郁、焦虑、恐惧和失眠等情绪状态可能导致呕吐的发生或加重。
02、化疗引起脱发:
脱发是化疗患者常见的不适反应,仅次于呕吐和恶心。脱发的严重程度与所用药物的类型和剂量有关。通常情况下,在停止使用药物后的1-3个月内,新的头发会开始生长,因此无需过于担心。以下是一些关于化疗期间处理脱发的小建议:
在进行化疗前可以剪短头发,减少梳理的次数,以减缓脱发的进程;
在医生的指导下,可以考虑使用“冰帽”来减轻脱发;
可以借助假发、帽子等物品来度过脱发期。
一些中医调理治疗方法也可以帮助减轻放化疗的副作用。
03、化疗后大便干燥:
患者由于身体虚弱、活动量少、化疗药物毒副反应等原因而导致患者便秘。在开始化疗前要了解患者以往排便的情况和使用缓泻剂的状况。另一方面,可以通过一些非药物性干预来缓解症状。以下是一些建议:
增加水的摄入,以增加大便的水分含量;
避免长时间坐卧,积极参与适度的体育活动,这对康复有帮助;
多摄入水果,尤其是西瓜、梨子等,蜂蜜也具有润肠通便的效果;
增加膳食纤维的摄入,例如玉米面、小米、芹菜、韭菜等食物。
04、化疗导致周围神经毒性:
周围神经毒性多见于紫杉醇类及铂类药物发生的不良反应,表现为指端麻木,感觉减退。大部分患者手脚麻木的症状为轻中度,多数在停药后就会自行缓解,有些较为严重的需要医疗手段的介入。
手脚麻木的治疗,一般可使用营养神经的药物 ,如维生素B1、维生素B12等。
使用中药进行调理;适当做一些手脚的按摩、针灸治疗也能够缓解症状。
指导患者佩戴毛绒手套,避免接触金属物,应用温热水洗手洗脚,避免着凉。
05、化疗导致骨髓抑制:
骨髓抑制最先表现为白细胞(主要成分为中性粒细胞)下降,血小板下降出现较晚也较轻。
骨髓抑制主要表现为患者出现头晕乏力 、心悸、失眠等症状。
化疗后要定期复查血象,对于血小板下降的患者操作要轻柔,尽量避免侵入性操作,对有可能有出血倾向或者体质较差的患者要慎用解热镇痛类药物。
白细胞减少时,可以通过升白针、口服升白药物进行治疗,但一定要遵医嘱 。
人体的免疫力低下,容易发生感染,要注意房间内的通风、消毒,通常采用紫外线进行房间消毒,每天2次、每次30分钟,照射紫外线时病人可以离开房间。
通过饮食提高自身免疫力,可以通过水果蔬菜补充足够的维生素,也要多食用鱼、蛋等富有营养的食物。