长期情绪不佳与癌症之间是否存在关联性，近些年来，科学家们进行了不少研究和讨论。目前，还没有明确的证据表明情绪不好会直接导致癌症。不过，情绪和心理健康可能通过多种间接途径影响患癌的风险和整体健康状况。例如，持续的压力、焦虑或抑郁可能会影响免疫系统、导致不良的生活习惯，或引发体内荷尔蒙变化，这些都可能增加癌症的风险或影响病情的发展。因此，保持良好的情绪和心理健康对预防癌症和改善生活质量非常重要。 图源：摄图网 多个研究探讨了慢性压力对健康的影响。长期压力可以导致免疫系统功能的抑制、慢性炎症增加，以及细胞修复机制的改变，这些变化都可能影响癌症的发展。长期的负面情绪，如焦虑、抑郁和持续的压力，可能会对免疫系统产生负面影响。免疫系统在监测和消灭癌细胞方面起着重要作用。如果免疫系统功能减弱，可能会影响身体对癌细胞的识别和清除能力，从而增加患癌风险。 荷兰一项研究（2016年）调查了超过10,000名成年人，发现那些报告有长期压力或抑郁症状的个体在随访期间患癌的风险略有增加。然而，研究人员指出，这种关联并不表明直接的因果关系，而可能是与生活方式因素或其他健康问题的复杂互动有关 。 抑郁症和癌症的关联性已经在许多研究中得到探讨，尽管结果并不完全一致。一些研究表明抑郁症可能与某些类型的癌症，如乳腺癌和肺癌，存在一定的关联。尽管有些研究发现，抑郁、焦虑和持续的压力与某些类型的癌症发病率之间存在关联，但这些研究的结果通常不能明确因果关系。癌症的发生通常是多因素共同作用的结果，包括遗传因素、环境暴露、生活方式和身体的免疫状态等。 一项荟萃分析（2013年）总结了57项关于抑郁症与癌症风险的研究，发现重度抑郁与增加癌症风险之间存在一定的关联性。抑郁症患者的癌症发病率增加了大约12%，特别是与肝癌、肺癌、胰腺癌等关系更为明显 。 情绪不佳常常伴随着不健康的生活方式，如吸烟、饮酒、缺乏运动和不健康饮食，这些行为都与癌症有直接关联。情绪低落的人可能更容易陷入不健康的生活方式，如吸烟、酗酒、暴饮暴食或缺乏运动。这些不健康的行为与多种癌症的发病率直接相关。长期的情绪不佳可能促使这些行为的发生，从而间接增加癌症风险。 美国的一项研究（2010年）对超过60,000名成年人的随访中发现，焦虑和抑郁与不良健康行为之间存在显著关联。例如，抑郁患者吸烟的几率要高出两倍，而吸烟是肺癌的主要风险因素。 一项大型个体参与数据的荟萃分析研究了抑郁症和焦虑症与多种癌症类型之间的关联，结果表明抑郁和焦虑与肺癌和吸烟相关癌症的发病率有关。研究发现，尽管调整了吸烟、饮酒和体重指数等已知风险因素，抑郁和焦虑仍然与这些癌症的发病率略有增加的相关性，但这种关联在调整其他因素后有所减弱。 长期的心理压力可以通过影响内分泌系统（如增加皮质醇水平）导致免疫抑制，从而可能增加癌症的发生风险。长期压力和负面情绪可以引发体内荷尔蒙水平的变化，特别是皮质醇（一种压力激素）的升高。长期的皮质醇升高可能导致慢性炎症，而慢性炎症与癌症的发生有一定的关联。 国外的一项研究（2012年）发现，慢性压力与皮质醇水平的持续升高相关，而皮质醇水平的升高与免疫系统功能抑制以及癌细胞更容易逃避免疫监视有关。这种免疫系统的改变可能会在一定程度上增加癌症风险，特别是在已经有癌症前病变的个体中 。 另一项研究结合了10个前瞻性队列研究的数据，分析了心理困扰（包括焦虑和抑郁）与不同死因的关系。结果显示，心理困扰与癌症死亡率之间存在一定的关联，每标准差心理困扰增加会导致癌症死亡风险增加约9%。此外，心理困扰还与心血管疾病死亡和总死亡率有更显著的关联 虽然情绪不佳可能并非癌症的直接诱因，但情绪和心理健康显然对癌症患者的预后有显著影响。对于癌症患者，在癌症确诊后，患者的情绪和心理状态对其治疗效果和生活质量有重要影响。积极的心理状态有助于提高治疗依从性，改善生活质量，甚至可能对治疗结果产生积极影响。因此，在癌症治疗中，心理支持和情绪管理也是综合治疗的重要组成部分。 国外的一项研究（2018年）在对抗乳腺癌患者的研究中发现，心理社会干预（如压力管理和心理支持）与患者生存率改善有关。那些接受心理干预的患者的5年生存率高于未接受干预的患者 。 图源：摄图网
总的来说，这些研究表明，虽然情绪不佳并非癌症的直接诱因，但它可能通过影响生活方式（如吸烟、饮酒）和生理机制（如免疫功能和荷尔蒙变化）间接增加某些类型癌症的风险。尽管长期情绪不佳与癌症之间的直接因果关系尚未得到完全证实，但研究显示，情绪和心理状态可以通过多种途径间接影响癌症的风险和预后，包括影响免疫系统功能、导致不健康的行为模式、以及改变体内激素水平等。因此，保持良好的心理健康和积极的生活方式可能有助于降低癌症风险，并在癌症治疗中提高生活质量和改善预后。
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参考文献：
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2.Gross AL, et al. (2013). "Depression and Cancer Risk: A Meta-Analysis." JAMA Psychiatry.
3.Jackson C, et al. (2010). "Mental health, smoking, and cancer: Findings from a national study." Cancer Epidemiology.
4.Antoni MH, et al. (2012). "Cortisol and immune function in cancer patients." Psychosomatic Medicine.
5.Spiegel D, et al. (2018). "Effects of psychosocial intervention on survival in patients with breast cancer." The Lancet.
