对于很多癌症患者而言，“癌症复发转移”要比“确诊为癌症”更为沉重。虽然经过积极治疗后，大多数患者可以获得良好的预后，但是如果出现复发，治疗的难度也将成倍增加。 90%的肿瘤患者死于肿瘤复发转移 癌细胞极其狡猾，它生长速度快、容易脱落，并会随血液或者淋巴循环向其他部位生长，所以，肿瘤患者很容易发生复发转移。 根据统计，约90%与癌症有关死亡都是由原发肿瘤细胞转移到远离初始位置的部位导致的[1]。 因此，防止癌细胞死灰复燃，卷土重来，十分关键。 图源：摄图网 NK细胞，天生的癌症“杀手” NK细胞全名自然杀伤细胞（Natural Killer cell，NK）是免疫系统中的“第一反应者”。 它就像是一直在体内执勤的巡警，随着血液到处跑，在“巡逻”时，NK细胞不断接触其他细胞，一旦发现体内出现异常细胞，马上处理掉。 与T细胞或B细胞不同，NK细胞属于先天免疫细胞，不需要抗原呈现或抗体刺激即可识别并消灭异常细胞，如被病毒感染的细胞或癌细胞。 因此，NK细胞在防御早期病原体入侵及抑制肿瘤细胞增长和转移方面扮演着重要角色。 NK细胞疗法有望降低癌症复发率 据研究表明，NK细胞的活性与癌症的复发和转移密切相关。NK细胞活性高的患者，癌症复发和转移的风险显著降低 。 2021年的一项研究指出，NK细胞活性是肝细胞癌根治性治疗后复发风险的危险因素[2]。研究针对进行了根治性治疗的肝癌患者进行评估，结果显示，治疗一个月后，干扰素-γ（IFNγ）产生 NK 细胞比例 < 45% 的患者复发率明显高于 ≥ 45% 的患者。 2022年的一项研究采用自体体外扩增iNKT细胞过继转移与抗PD-1联合治疗晚期肝癌患者，结果显示，患者预后良好，行走能力恢复，可独立翻身，正常排便，没有复发或发生任何不良事件[3]。 治疗刚结束后（A）和治疗一个月后(B)肝癌患者复发率对比 图源：参考文献[2] 2024年中国人民解放军总医院第一医学中心的研究人员发布的一篇《NK细胞免疫治疗恶性肿瘤的研究进展》的综述报告中也指出，晚期肝癌患者采用NK细胞疗法后，疾病控制率达到了80%[4]。 NK细胞疗法不仅在肝癌治疗领域显现出突出的效果，在肺癌治疗领域也有着出色表现。 2023年针对非小细胞肺癌患者的一项研究结果显示，较低的NK细胞值是非小细胞肺癌进展的危险因素[5]。 总而言之，NK细胞疗法有望降低肿瘤的复发转移风险，实现肿瘤治疗效果的进一步提升。 但是，需要注意的是，目前NK细胞疗法还处于临床试验中，并没有获批于临床，是否能够采用NK细胞疗法进行治疗，还需要由临床经验丰富的专家根据患者的病情判断。 预防肿瘤复发转移，关键是这两招！ 预防癌症复发转移的有效手段就是及早发现、合理治疗。 在确诊癌症后，由包括外科、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗专家在内的专家组进行讨论，制定详细的、完整的、系统的、科学的治疗方案，可以在更大程度上实现癌症的临床治愈，避免癌症的复发转移。 因此，在确诊的第一时间，就需要寻找权威医生进行诊治，确定后续治疗方案，才能进一步提高预后效果。 定期复查非常重要，及时地、仔细地、定期地检查有可能早期发现癌细胞转移的证据，以便及早采取措施处理，防止病情进一步恶化。 因此，一定要谨遵医嘱，定期复查。 随着医疗技术的不断提升，癌症治疗的效果也在提高，即使是出现复发转移，也不意味着无药可救。 2017年的研究结果显示，转移性乳腺癌患者经治疗后2年生存率为40-46％；转移性结直肠癌患者经治疗后2年生存率约为22％[3]。 因此，即使是出现复发转移，也不要灰心，及时寻找权威的专家进行诊治，制定个体化治疗方案，坚持治疗，也可以延长生存期！ 可愈有道通过专业的医学服务团队和广泛的国际医疗资源，帮助患者在全球范围内寻找优质权威的抗癌治疗，真正实现健康的全球化管理，不仅可以让患者更安心地进行治疗，也能保证患者及时获得有效的治疗方案，实现更好的预后，提高生存率和生活质量。如需要了解更多癌症治疗相关内容，或有意向咨询世界权威专家进行诊治，可通过热线400-678-6998直接联系小愈进行咨询。
参考文献：
[1]Chaffer CL, Weinberg RA. A perspective on cancer cell metastasis. Science. 2011;331(6024):1559-1564.
[2]Lee HA, Goh HG, Lee YS, Jung YK, Kim JH, Yim HJ, Lee MG, An H, Jeen YT, Yeon JE, Byun KS, Seo YS. Natural killer cell activity is a risk factor for the recurrence risk after curative treatment of hepatocellular carcinoma. BMC Gastroenterol. 2021 Jun 12;21(1):258. doi: 10.1186/s12876-021-01833-2. PMID: 34118869; PMCID: PMC8199695.
[3]李德钊, 郭佳, 鲍旭丽, 等. 自体体外扩增iNKT细胞过继转移与抗PD-1联合治疗晚期肝癌患者一例 [J/CD] . 中国临床案例成果数据库, 2022, 04(1) : E01014-E01014. DOI: 10.3760/cma.j.cmcr.2022.e01014.
[4]CAO Tengyu, SUN Liping, YU Yang. Current Trends in NK Cell Immunotherapy for Malignant Tumors[J]. JOURNAL OF CLINICAL TRANSFUSION AND LABORATORY MEDICINE, 2024, 26(2): 267-273.
[5]Tenuta M, Pandozzi C, Sciarra F, Campolo F, Gelibter AJ, Sirgiovanni G, Cortesi E, Lenzi A, Isidori AM, Sbardella E, Venneri MA. Circulating Natural Killer Cells as Prognostic Value for Non-Small-Cell Lung Cancer Patients Treated with Immune Checkpoint Inhibitors: Correlation with Sarcopenia. Cancers (Basel). 2023 Jul 12;15(14):3592. doi: 10.3390/cancers15143592. PMID: 37509255; PMCID: PMC10377538.
[6]Hassett M J , Uno H , Cronin A M , et al. Survival after recurrence of stage I–III breast, colorectal, or lung cancer[J]. Cancer Epidemiology, 2017, 49(3):186-194.
