胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,尤其在东亚地区,如中国、日本和韩国,发病率显著较高。胃癌的发病通常与多种因素相关,包括遗传因素、不健康的饮食习惯(如高盐、腌制食品的摄入)、幽门螺杆菌感染、吸烟、过量饮酒以及长期慢性胃炎等。

早期胃癌症状不明显,通常仅表现为轻微的消化不良、食欲不振或胃部不适,因此常常被忽视,导致确诊时病情已较为严重。胃癌的治疗主要依赖于手术切除,特别是在早期发现的情况下,手术治疗可以显著提高患者的生存率。<

随着医疗技术的不断进步,胃癌手术的成功率和患者的生存质量显著提高。现代医学的发展,使得微创手术技术、精准切除得以广泛应用,许多接受过胃癌手术的患者,在术后经过适当的康复和随访,逐渐恢复了正常生活,甚至可以重新回到工作岗位。这些康复者的经历和感受,成为了其他胃癌患者的重要参考和鼓励。许多人表示,虽然手术过程和术后恢复期充满挑战,但他们在医生的指导和家人的支持下,逐步战胜了病魔,重拾健康。





(胃癌)有人做过全胃切除手术吗?


三年前,我被诊断为胃癌三期,切除了整个胃,做了4轮化疗和1轮化疗和放疗。我现在已经没有癌症了,但我正在寻找其他也切除了整个胃的人,看看他们是如何生活的。首先,对我来说,两件大事是,在一天中摄入任何真正的卡路里都是非常困难的。即使在3年后,如果我吃了很多东西,我就会在20-30分钟内感到非常不舒服(倾倒综合症)。我感到恶心,心率加快,我不能正常工作,也不能做任何事情,只能躺下,等待它过去。它通常在45分钟到一个小时内过去,我又感觉正常了。

注:倾倒综合征(Dumping Syndrome)是一种胃肠道功能紊乱,通常发生在部分或全部胃切除术后。这种综合征是由于胃内容物(尤其是高糖食物)过快地进入小肠而引起的,导致一系列症状。根据发生时间,倾倒综合征可以分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。





你好!我是一位营养学家(同时也是癌症患者),我以前也治疗过这样的患者。当你的胃被切除时,小肠就会接替胃的功能。它的容量比胃小得多,这基本上是导致你的问题的原因。我可能有偏见,但我强烈建议与营养师密切合作(也许你的癌症中心可以给你指明正确的方向)。我们几乎总能通过调整饮食方式和食物来改善症状。我知道你很正常,但同时我觉得你可以期待更好的。好运!





少食多餐,乳制品可能不会让你吃起来感觉很舒服,因为那会引起腹胀和胃酸反流。我建议你睡一个楔形枕头来防止这种情况。试着在手术前增加体重,因为你可以在胃切除术后减掉30磅。大蒜也可能也不再是你的朋友。祝你家人好运。


图源:MAYO CLINIC


倾倒综合征是指食物和胃液以一种不受控制的、异常快速的方式从胃移入小肠的状况。这种情况通常与手术引起的胃部结构变化有关,特别是在进行过胃部手术或大型食管手术(如食管切除术)后容易发生。然而,在极少数情况下,倾倒综合征也可能在没有手术史或其他明显原因的情况下自行发展。许多患者在胃切除后发生了倾倒综合征,这属于一种不可避免的并发症,相较于胃癌的可怕后果,倾倒综合征可以通过日常生活的简单调整,让患者逐步适应。倾倒综合征的严重程度因人而异,但对患者的日常生活和营养状态可能产生显著影响。



01
饮食调整

少量多餐:将每天的饮食分为6至8小餐,这可以避免大量食物快速进入小肠。
 减少碳水化合物摄入:尤其是简单糖类(如糖果、糕点、甜饮料等),因为它们会迅速吸收并引发症状。可以选择低糖或复杂碳水化合物,如全谷物。
增加蛋白质和脂肪摄入:这些营养素消化速度较慢,可以帮助延缓食物从胃进入小肠的速度。
避免液体与固体食物同时摄入:在进食前后30分钟内避免饮用大量液体,以防止胃内容物迅速冲入小肠。
纤维摄入:高纤维食物可以延缓胃排空,但要根据个人耐受情况适量摄入。
02
生活方式改变

餐后休息:餐后应避免剧烈活动,可以适当休息或斜躺20至30分钟,有助于减缓胃排空速度。
保持适度运动:虽然应避免餐后立即运动,但适度的日常运动有助于整体消化功能的调节。
03
药物治疗

抑制胃排空的药物:如奥曲肽(octreotide),是一种抑制胃肠蠕动的药物,能有效延缓胃内容物排空。
葡萄糖调节药物:如α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以减缓碳水化合物的吸收,减少晚期倾倒综合征的低血糖症状。
04
外科手术

对于严重且难以控制的倾倒综合征,某些情况下可能考虑进行矫正手术,以改变胃排空的路径或速度。这通常是最后的选择。


尽管胃切除术后,患者在短期内可能会面临一些不适和生活习惯上的改变,如倾倒综合征或消化不良,但从长远来看,这种手术的益处远远大于其副作用。手术不仅能有效切除癌变组织,显著提高患者的生存率,还为后续的治疗提供了更好的条件。随着医疗技术的进步,术后并发症的管理和康复方法也在不断完善,患者的生活质量得以显著提升。总而言之,尽早采取手术干预是战胜胃癌的重要手段,为患者带来更光明的未来。



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参考资料:

1.https://www.reddit.com/r/cancer/comments/xm25n1/anyone_have_a_total_gastrectomy/

2.https://www.reddit.com/r/cancer/comments/kla7j8/stomach_cancer_anyone_else_had_their_entire/

3.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dumping-syndrome/symptoms-causes/syc-20371915