肝癌是一种常见的恶性肿瘤，全球范围内的发病率和死亡率一直呈现上升趋势。传统的化疗与放疗虽然可以一定程度上治疗肝癌，但其严重的毒副作用会给患者带来很大的负担。近年来，肝癌靶向治疗逐渐成为一种新的有效治疗方式。下面就由小愈带大家一起了解,为何靶向治疗可以成为肝癌的救命稻草！ 肝癌靶向治疗的原理 肝癌靶向治疗的基本原理是通过针对癌细胞表面上特异的蛋白、受体或信号通路的药物，抑制肿瘤的增生以及扩散。相较于其他治疗方法，靶向治疗具有更好的疗效与耐受性，能够更精准地杀灭恶性肿瘤细胞。 目前，市面上已经有多种肝癌靶向治疗药物可供医生选择。据英国《柳叶刀》杂志报道，索拉非尼（Sorafenib）是第一种肝癌靶向药物，其通过抑制NRAS、BRAF、VEGFR和PDGFR等信号通路来对肿瘤进行治疗。除索拉非尼之外，还有许多靶向药物对肝癌的治疗都有一定的作用： 01 阿帕替尼（Apalutamide） 一种新型靶向药物，主要通过降低肝癌细胞中雄性激素水平来抑制肿瘤生长。 02 利妥昔单抗（Rituximab） 一种可溶性蛋白质，通过针对肝癌细胞表面的CD20分子而选择性地杀死癌细胞。 03 伊马替尼（Imatinib） 主要针对肝癌细胞内的Bcr-Abl酶，可以抑制细胞增殖和促进细胞凋亡，从而达到抑制肿瘤生长的作用。 04 沙利度胺（Sunitinib） 可通过针对肝癌细胞内多个信号通路，包括VEGF、PDGF等分子的受体，来减慢肿瘤生长速度。 05 乐伐替尼（Lenvima） 一种口服靶向性肝癌药物，主要用于晚期肝细胞癌的治疗。该药物通过抑制胆固醇合成途径上的酶类来减少肿瘤细胞的生长和增殖。 总体而言，肝癌靶向治疗药物的种类和数量在不断增加，这些治疗手段的发展表明肝癌治疗进入了一个新的阶段。然而每个患者的病情都有所不同，需要根据具体情况选择合适的治疗方法和药物。 肝癌靶向治疗是一种针对肝癌细胞中特定信号通路或分子靶点的治疗方法，其优缺点也需要我们重视： 靶向治疗的优点 1.靶向治疗可以针对肝癌细胞中的具体异常信号通路或分子进行治疗，可以提高治疗效果和降低不良反应； 2.与传统化疗相比，靶向治疗具有更好的耐受性，这是因为该治疗方法作用于肿瘤细胞而不影响正常细胞； 3.在某些情况下，靶向治疗可以提高肝癌患者的生存率，并延长其生命。 靶向治疗的缺点 1.靶向治疗较为昂贵，需要高昂的费用； 2.靶向治疗只能治疗具有特定生物学标志的肝癌类型，对其他类型的肝癌无效； 3.由于抗药性问题，部分患者使用靶向治疗后会产生复发或进展风险。 肝癌靶向治疗在临床上的应用现状 随着不断地科技进步，肝癌靶向治疗已经得到广泛的临床运用，并取得了显著的疗效。美国《JAMA Oncology》杂志曾报道，靶向治疗在治疗成人肝癌方面明显有益，在雄性患者中减少了恶性肿瘤的死亡风险。然而，临床实践表明，不同药物具有不同的副作用和适应症，对于每一位患者，需根据病情和个体特征进行精确的药物选择。 总体来说，肝癌靶向治疗为一种新兴的肝癌治疗方式，虽然其缺点不容忽视，但其具备良好的安全性和高效性，值得医生和患者借鉴。小愈提醒，尽管已有多项证据表明它的药理学和治疗学疗效，但在具体的医疗实践中还需结合患者的具体情况，按照医生的专业建议进行治疗，以确保治疗效果，保护患者生命和健康。 参考来源： [1] Llovet, J.M., Ricci, S., Mazzaferro, V., et al. (2008). Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. The New England journal of medicine, 359(4), 378-390. [2] Kudo, M., Finn, R.S., Qin, S., et al. (2018). Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. The Lancet, 391(10126), 1163-1173. [3] Bruix, J., Qin, S., Merle, P., et al. (2017). Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet, 389(10064), 56-66. [4] Zhu, A.X., Kudo, M., Assenat, E., et al. (2011). Effect of everolimus on survival in advanced hepatocellular carcinoma after failure of sorafenib: the EVOLVE-1 randomized controlled trial. JAMA, 306(4), 391-399.
