日本心脏瓣膜第一人

田端实教授

★ 顺天堂大学心血管外科 主任教授

★ 虎之医院心血管中心外科 特聘教授


田端教授,被称为是“日本心脏瓣膜第一人”的心血管专家,顺天堂大学心脏外科主任教授。(兼任虎之门医院循环器中心外科特聘教授)。


田端医生擅长 MICS、TAVI、MitraClip、开胸手术等多个领域,可以通过外科手术及导管治疗两种方式治疗心脏瓣膜病,田端不仅擅长微创,开胸手术更是没问题。


擅长领域

心脏微创手术(MICS)、心脏内窥镜手术;


心脏瓣膜手术(二尖瓣成形术、三尖瓣成形术、主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术);


世经导管主动脉瓣置换术(TAVI、TAVR);


经导管二尖瓣修复术(MitraClip);


心律失常手术(迷宫手术、胸腔镜肺静脉隔离术、胸腔镜左心耳封堵术);


冠状动脉旁路手术(非体外循环手术、MIDCAB);


胸主动脉手术;


修复心脏手术、复杂心脏手术;


成人心血管外科综合。


学会认定

心血管外科医生专家・心血管外科医生专家培训讲师(心血管外科医生认证委员会认证)・经导管主动脉瓣置换术讲师(日本经导管心脏瓣膜治疗学会认证);


心脏/主动脉手术的数量:4,279(2003年-2022年12月31日);


医学博士、公共卫生硕士;


148 篇英文论文(包括共同作者)和 200 多场日本和海外讲座(截至2021年1月);


美国胸外科协会正式会员;


被选为“2016-2017 年日本最佳医生”



田端医生带领的心脏团队


田端实医生所带领的团队,在传统的心脏手术和主动脉手术方面具有丰富的经验,截止2020年底共执刀3400多例心脏瓣膜治疗手术,是心血管外科领域的权威代表。


心脏团队是一个由从事心脏病诊断和治疗的不同专家组成的团队。进行不同治疗的心脏外科医生和心脏病专家都有一个共同的目标,即通过心脏治疗使患者健康。


在心脏团队中,除了两者之外,还有许多成员,如麻醉师、重症监护医生、临床护士、护士、临床工程师、物理治疗师、实验室技术员、放射科医生、药剂师和医务室工作人员一起工作。


拥有强大的术前,术中和术后团队。进行术前诊断并尽可能改善患者状况进行手术的团队,进行术后管理和康复的团队,以及顺天堂大学顺天堂诊所和虎之门医院。患者可以放心交给该团队。



关于心脏手术


01
微创心脏手术 MICS

MICS是一种完全不切开胸骨或只切开一部分胸骨的手术方法,但近年来的主流方法是完全不切开胸骨,从肋骨之间进行。我们使用内窥镜在不扩大伤口的情况下进行内窥镜MICS。


内窥镜MICS伤口由一个3至5厘米的伤口和几个约5毫米的孔组成。与直视下的MICS和在胸部中间切开15-20cm的常规手术方法相比,伤口的疼痛感更小。此外,通过使用高清内窥镜能够清楚地看到心脏内部,这对外科医生来说有很大的好处。

主要目标疾病:

二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣病变、心房颤动、房内血栓形成、心脏肿瘤、房间隔缺损


02
导管治疗“TAVI”

TAVI(经导管主动脉瓣植入术或置换术)是一种主动脉瓣狭窄的导管治疗方法,其中折叠的人工瓣膜由导管携带,在受损的主动脉瓣膜内展开并留在原位。

TAVI最大的优势在于,与手术不同的是,它不使用心肺机,也不停止心跳,因此对患者的负担较小。另一方面,也有缺点,所以仔细考虑TAVI是否适合每个患者很重要。除了可以在局部麻醉下进行的经股动脉入路外,还操作并指导所有 TAVI 手术,包括经心尖入路、经锁骨下入路和经主动脉入路。他有资格教授 Sapien 系列和 Evolut 系列(日本经导管心脏瓣膜治疗学会认证),并在多个设施提供技术指导。


主要目标疾病:

主动脉瓣狭窄


03
导管治疗“MitraClip

MitraClip 是一种新型治疗装置,可通过夹紧引起反流的二尖瓣来减少反流。顾名思义,它的形状像一个夹子,使用导管从腿根部的血管输送到心脏。一般来说,夹闭通常由内科医生进行,但我作为外科医生在手术过程中看到二尖瓣的经验对夹闭也很有用。

即使是过去无法接受手术的高危患者,现在也可以通过夹子疗法进行治疗,这对身体造成的压力较小。根据二尖瓣的形状和心脏的大小,夹闭治疗可能不合适,因此仔细考虑每位患者的适应症非常重要。


主要目标疾病:

二尖瓣反流


顺天堂医院和虎之门医院



两家医院拥有共同的特点:

1、心血管手术例数

2022 年的病例数在顺天堂诊所为 922 例,在虎之门医院为 368 例。心脏手术需要所有工作人员的特殊技能,并且该机构的经验也很重要。两者都配备了4K内窥镜系统和混合手术室,并进行包括MICS和TAVI在内的各种心脏手术。

2、超声心动图的力量

没有超声心动科医生,您就无法进行良好的心脏手术。特别是在心脏瓣膜手术中更是不可或缺的。这两个设施都有多名超声心动图专家(截至 2021 年 1 月),他们诊断心脏病并对手术进行严格评估。在选择心脏瓣膜手术医院时,要注意是否既有超声心动师又有外科医生。

3、综合医院的实力

两者都是综合性医院,即使是心脏以外的疾病患者也可以与各领域的医生一起治疗。恶性疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、消化系统疾病、脑神经疾病等患者。此外,万一发生心脏以外的手术并发症,也可以迅速应对。这两家机构虽然都是综合医院,但都有专门从事心脏手术的团队,所有参与心脏手术的工作人员(外科医生、麻醉师、手术室护士和临床工程师)都面对患者并提供治疗。

4、设施间协作的力量

通过在两个设施中进行手术,我们能够满足患者的需求。例如,需要或希望进行紧急手术的患者将在手术时间较早的患者身上进行手术。即使是择期手术,也有可能在第一次就诊后的两周内进行手术。两家医院都位于东京市中心,交通便利,患者可以选择更方便的医院。

图文来源参考:https://medicalnote-doctor-tabata.jp/