筑波大学附属医院成立于1976年,是世界一流的大学教学医院,也是日本为数不多的获得ISO9001质量认证的特定机能医院。 自上世纪90年代美国研制出医院设置型质子线装置以来,质子线治疗方法得到普及。在亚洲,日本筑波大学于1983年正式开展质子线治疗的临床研究,在日本国内质子线治疗历史较长,治疗成果突出。 筑波大学在世界上率先开始对肝癌等发生于体内深处的癌症采用质子线治疗,其质子线治疗方法获得了医学界的高度评价,并已成为国际标准。 日本筑波大学附属医院质子治疗中心是日本国内较早开展质子治疗的机构之一。其质子治疗中心设在筑波大学附属医院,主治医师与其他医护人员会在每天的会议上对治疗方针和治疗方案进行研讨,并与筑波大学附属医院各科专家协作,建立了能应对各种病情的治疗体制。 质子治疗标准从筑波大学诞生 筑波大学于1983 年正式开展质子线治疗的临床研究,在日本国内质子线治疗历史最长,治疗成绩斐然。 尤其是在世界上率先开始对肝癌等发生于体内深处的癌症采用质子线治疗,其质子线治疗法现已作为国际标准获得医学界的高度评价。 发展历程 ·1973年 KEK (现高能加速器研究机构)提出利用大型质子加速器开展症粒子线治疗·1975年 KEK、放射线医学研究所、筑波大学就推进粒子线项目达成合意 ·1976年 筑波大学成立“高LET粒子线的医学生物学利用调查”工作组,同年12月更名为“高LET放射线利用之生物化学研究委员会准备会”,在全校推进项目的开展 ·1977年 用大型质子加速器开始共同实验 ·1979年 更名为“粒子线医科中心”(限10年) ·1982年 设施建成。开始用质子线进行生物实验 ·1983年 开始世界首台垂直射束的临床研究 ·1990年“粒子线医科中心”迎来10年年限,新的“质子线医学利用研究中心”启动 ·2001年 医院内新设施建成。废除了原中心,同名“质子线医学利用研究中心”启动 ·2004 年随着转为国立大学法人,“质子线医学利用中心”定位为附属医院相关中心 ·2008 年作为先进医疗获得国家批准 ·2014年 “质子线治疗中心”作为诊疗科室启动 什么是质子治疗 外科手术、化学治疗、放射治疗是癌症治疗的三大常规治疗方法。 质子线治疗是放射治疗的一种,是先进医疗。传统的放射治疗使用X射线、γ射线之类的光子线,而质子线治疗是将氢原子核(质子)加速提高能量而形成的质子线用于治疗。 质子线治疗利用质子线具有的物理特性,治疗效果好,对身体的负担和副作用小,引起医学界的广泛关注。 质子线的特点 X射线等放疗在体表面附近放出最强能量,进入人体后能量逐渐衰减,越过病灶部位穿出人体。因此,病灶后方的正常组织和器官也不可避免地受到损伤。 而质子线有着“到达设定的深度之际释放最大能量后停止”之物理特性。质子线治疗的优点就在于只要根据病灶深度设定质子线照射,就能在射束到达病灶之瞬间释放最大能量后停止,不会穿透到病灶后方。 通过对每位患者量身定制个性化最佳照射方案,宛如将肿瘤挖出般定向定点治疗,同时能减少对正常组织的影响。 质子线治疗是瞄准癌细胞攻击,对其他正常细胞的损伤小,因而与传统的放疗相比,副作用少,患者的身体负担小,治疗后能保持生活质量,不会妨碍恢复正常的社会生活。而且治疗期间原则上不需要住院,而是门诊治疗。 由于它对身体的压力较小,对于患有心脏病等其他疾病的老年人和体力不佳的人来说,可以说是一种非常有效的治疗方法。此外,对于有未来的儿童和青少年,阻碍生长发育的风险低,从预防继发性癌症的角度来看是一种有用的治疗方法。 质子治疗的优点 只对肿瘤病灶进行定点高能量照射,能获得良好的治疗效果。 能减轻容易受放射线影响的器官的副作用,切实治疗肿瘤病灶。 对身体的负担小,老年患者或体质虚弱的患者也能接受治疗。 能降低儿童和年轻患者放疗后的第二原发癌的发生。 因有并发症而无法手术治疗的患者也能接受质子线治疗。 不需要住院,可每天来医院门诊治疗。 治疗后不太会妨碍恢复正常社会生活和日常生活,能维持良好的生活质量。 治疗的主要疾病与基本条件 病灶局限在较小的范围内,没有向其他器官转移。 今后要接受质子线治疗的部位,以前没有接受过放疗。 能30分钟保持同一姿势躺着不动。 患者本人被告知病情,并想要接受质子线治疗。0 肝癌(肝功能尚好,原则上病灶不超过3个) 前列腺(没有转移到其他器官、没有淋巴结转移) 肺癌(是Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,没有转移到肺以外其他器官的非小细胞肺癌) 食道癌 头颈部癌症 脑肿瘤 颅底肿瘤 儿童肿瘤 质子线的副作用 与传统放射线相比,质子线治疗对正常组织的影响小,从而能减少副作用,但并不能说完全没有副作用,诸如有些患者受到照射部位的皮肤可能会出现如被日晒般的症状。 治疗后的副作用也因病灶部位和质子线照射角度而各种各样。治疗时,专科医生会给患者详细说明,患者应在充分了解后接受治疗。 治疗成绩 包括1983年到2000年在KEK(现在的高能加速器研究机构)治疗的实绩在内,到2023年4月末为止治疗了7313名患者。其中最多的疾病是肝癌,其次是前列腺癌、肺癌。在筑波大学质子线治疗中心,只要是能发挥质子线治疗有效性的肿瘤,所有疾病的治疗都对应。 樱井英幸 筑波大学医学部附属医院质子中心 副院长 放射线科科室主任 樱井英幸教授目前是日本筑波大学放射肿瘤学教授,同时是筑波大学附属医院放射肿瘤科主任,具有多年的质子治疗临床经验,他在放射治疗领域、基础放射医学等方面有着丰富的经验,尤其是在质子治疗儿童脊索瘤方面在全球极富盛名,儿童脊索瘤治疗数据居世界一位。 图文参考来源:(筑波医院官网) https://www.pmrc.tsukuba.ac.jp/