1.有血脂高的患者拿到体检结果，发现血脂相关的各项指标已低于正常范围，但医生依然嘱咐不能停用降脂药，于是很不理解。这是因为现在正常的血脂是服药后降下来的，而胆固醇、甘油三酯不断地代谢生成，没有药物控制完全可能再升高。
因此将血脂控制到目标值后，患者还要继续长时间用药，但用药剂量可在医生的指导下根据降脂幅度、肌酶谱、肝功能的状况酌量减少，动态调整，但绝对不能私自停药。
2.血脂化验结果在正常范围并不意味着不需要治疗，因为对血脂指标的要求是因人而异的。比如化验单上的低密度脂蛋白胆固醇正常值在2.08mmol/L～ 3.12mmol/L之间，但患者若已出现斑块，就应该把低密度脂蛋白胆固醇降到2.59mmol/L以下;若患者出现血管狭窄、不稳定斑块或伴有代谢综合征，血脂控制还要更严格，低密度脂蛋白胆固醇需降到 2.01mmol/L以下甚至更低。
3.目前研究发现，对于不同级别的心脑血管疾病，血脂控制水平不同。危险级别越高，血脂要求应越严格。患者要根据危险级别进行血脂调节，从而达到目标值。
极高危人群的LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）控制在1.8mmol/L以内
高危人群的LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）控制在2.6mmol/L以内
中危和低危人群应控制在3.4mmol/L以内
由此可见，不同患者血脂调节达标的目标不一样，应谨遵医嘱，坚持用药，以实现长期达标。血脂达标后，更不能随意停药，以免造成血脂波动。
就价格而言
进口药物比国产药物贵一些。其实进口他汀类药物价格昂贵的主要原因是专利和成本,进口他汀类药物基本上是国外原创性的新药。
与进口药物相比,其他国产替代药物主要省去了专利申请和研发,并且不需要进行各种临床试验,只要这些进口药物在专利期满后,专利药物不延长本专利的情况下,我国制药厂就能够分析这些专利药物的成分,然后研究和生产药物,这就是我们所说的所有国产药物,这样可以大大降低成本,这就是为什么国产药物如此便宜的原因。
就安全性而言
虽然国产药物不需要研究和开发,只是仿制,但在安全方面我们也可以放心。这是因为国产药物通常是通过溶出实验来确定溶解曲线是否与进口药物相似,如果药物的分子释放浓度与进口药物相似,那么证明他汀类药物也具有相同的效果。
然后将回到临床试验阶段,根据对身体实验的不良反应程度调整药物的成分和剂量。虽然进口药物的专利已经过期,但核心技术不会开源,因此进口药物的成分与国产药物之间存在细微差别。但是现如今市场上能够销售的药物都是正规的产品，大家可以放心地进行购买。
就成分而言
不管是国产药物还是进口药物，它们的有效成分都是相同的。
就效果而言
国产仿制药有一个原研药没有的优点，就是药量和成分更适合国人体质。如果高血脂症状出现时间不长，比较年轻的患者，实际上更适合使用国产仿制药，安全性会更高。在副作用方面,高价他汀类药物和低价他汀类药物是相似的,不论服用何种药物都会发生相关的副作用。临床经验表明,高价他汀类药物的副作用与低价他汀类药物相比更小,持续时间更短。
既然它们的效果没什么区别，那就看能接受的价格即可，如果经济条件好，又有购买进口药的渠道，那就继续吃进口药，如果吃国产药的效果也很好，那也没必要换，只要目前病情稳定即可。关键是要认准一个药坚持服药，不可吃吃停停。
适合用降脂针的患者：
服用他汀不耐受或者引起肝脏损害
服用大量他汀或者联合依折麦布等其他降脂药，血脂依然控制不好
患纯合子型家族性高胆固醇血症
患重度血管狭窄或脑血管疾病后遗症而血脂一直控制不好
经济条件很好，吃药怕副作用大
经常出差或者生活不规律，经常忘记吃药
参考资料
【1】郭俊. 高血脂变正常也得继续治疗[J]. 家庭科学·新健康,2017(5):23.
【2】血脂正常了药也不能停.光明网.2020-08-20.
【3】郑凯,李海. 降脂药物的合理应用与药物性肝损伤[J]. 实用肝脏病杂志,2017,20(2):139-141.
