70岁老人心脏病痛 20 年，赴日手术5小时为其开通右冠！太震撼了！

今年11月份，在可愈有道的介绍下，高先生了解到，日本心研所在开通已闭塞的冠脉血管方面非常权威，且他们为房颤患者实施射频治疗的患者数量也排在前列。在他的委托下，我们立即为其安排入院时间。

由于高先生年纪较高，我们十分关注他的身体情况。抵达日本的当天，可愈有道的司机已经提前等候在日本机场。随后，将其送往了可愈提前预约的公寓式酒店。第二天一早，可愈有道医务和司机早早的就接高先生和家人前往心脏血管研究所附属病院，办理了入院手续，做了5项入院前检查，之后顺利入住特殊病房。

入院当天中午，见诊及川所长，听取及川所长（点击蓝色字查看详细介绍）关于治疗说明。

及川裕二医生是心脏血管研究所所长兼任医疗安全管理室长，擅长缺血性心脏病诊治以及冠心病介入治疗，他对慢性完全闭塞（CTO）等高难度病变有丰富的治疗经验，率先在日本开展多项先进的冠状动脉介入手术。

刚开始他以专业且易懂的方式介绍了冠状动脉的分布情况。

随后，所长调出高先生 2015 年及 2022 年冠动脉造影检查影像资料，影像清晰地显示出右冠植入的支架已达 100% 堵塞的严峻状况。

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及川所长也指出，目前左冠虽能暂时兼顾左右冠的工作，但因其本身也植入了多个支架，长期的负荷过重始终是一个潜在的隐患。从理想的治疗角度来看，如果能够恢复右冠的血流，将极大地减轻左冠的压力，使心脏的供血系统更加稳定和安全。

针对即将实施的手术，所长详细地阐述了手术方案与思路。首先，会对左冠的当前状态进行全面而精准的确认，这是整个手术的重要前提。在此基础上，尝试疏通右冠，这无疑是手术的关键环节与挑战所在。若在手术过程中发现左冠出现复发（堵塞）情况，而右冠又未能成功疏通，那么届时可能不得不考虑搭桥手术这一终极方案。

在手术器械与技术细节方面，所长表示如今可用于检查的导丝种类繁多，但他们会秉持谨慎且科学的态度，选择最为适度的导丝进行操作。同时，胸片检查、四肢血压检查以及肾脏功能情况等各项指标都会被纳入考量范围，以此来精确地确定造影剂的用量，确保手术的安全性与有效性。

而对于右冠贯通后的后续处理，若放置支架，虽可撑开血管，但会形成双重支架结构，这可能会带来一系列新的问题；若仅使用药物球囊，又容易出现再次堵塞的风险。毕竟曾经有过放支架后堵塞，再次放支架仍堵塞的先例，这使得医生们必须综合多方面因素进行权衡。

若贯通难度过大，医生们也会果断终止尝试贯通，仅完成冠动脉造影检查，这样的决策并不会影响既定的关于房颤的治疗方案，最大程度地保障患者的整体治疗进程不受干扰。

高先生对此表示充分理解与信任，因为对医生团队的高度信任才选择在此治疗，愿意将一切治疗决策都交给医生，秉持着 “谋事在人成事在天” 的豁达心态，静候手术······

手术历经5个小时，非常顺利，右冠开通了！第二天及川教授对手术治疗、及结果做了详细说明。

首先，教授查看2015年某知名心血管医院治疗的影像，导管进入右冠脉闭塞处导丝不能通过。又查看了昨天术后的影像右冠血流流通通畅。

他表示昨天手术治疗时，导管进入右冠脉闭塞处导丝不能通过，经过多次更换导丝的尝试最终成功通过已闭塞的右冠脉，并且因已闭塞部位血管壁很硬，即使导丝已通过，而球囊无法顺利进入扩张血管，遂插入钻头进行研磨操作，反复研磨疏通之后送入球囊扩张，开通了右冠状动脉的血流。

因为左冠的代偿作用身体在安静状态下不发生症状。但是一旦左冠发生问题就会导致心脏的突发病变。很危险。

/医生术后详解过程及结果/

高先生左冠状况良好，鉴于此决定对右冠进行疏通治疗，否则可能需要考虑动脉搭桥手术。目前患者已进行球囊扩张加药物治疗，根据本院情况，此种治疗后再狭窄的可能性为 10 - 15%。医生建议患者继续服用目前的药品。

高先生安静时可能因有左冠的代偿而变化不大，但在今后上坡或剧烈运动时应不会有心脏不适症状。医生建议患者多运动，增加心脏的活动，如打高尔夫球之类，并且要保持健康饮食，没有任何运动限制。

从入院到出院一共4天，确认高先生身体无不适，可愈已协助办理出院。医疗工作虽然辛苦，但每当看到患者康复出院，脸上露出灿烂的笑容，可愈有道全员就觉得一切付出都是值得的。可愈为患者找到治愈之道而感到自豪，可愈也将继续努力，为患者的健康和幸福贡献自己的力量。