质子重离子放疗是目前国际公认的肿瘤尖端放射治疗技术，其对肿瘤细胞进行“定向爆破”同时，能更大限度地保护肿瘤周围正常组织，从而提高治疗效果、降低毒副作用。近年来，质子重离子放疗已经在实体肿瘤治疗领域显现出突出的效果，被誉为“抗癌神话”。 那么，质子重离子治疗究竟有哪些优势，治疗流程是怎样的呢？
质子重离子治疗的优势
与传统的放疗相比，质子重离子治疗具有毒副作用小、疗效好、疗程短、无创等优势：
1.毒副作用小
质子或重离子在到达肿瘤病灶前，能量释放不多，但是到达病灶后，射线在瞬间释放大量能量，起到杀灭肿瘤的作用，然后射线戛然而止。此现象被称为“布拉格峰”的能量释放轨迹，犹如“立体定向爆破”，使得质子、重离子放疗对肿瘤细胞具有强大的肿瘤杀灭效应，而对周围正常组织的损伤显著减少，达到杀灭肿瘤，又不明显产生放射毒副作用的目的。
▲图中绿色为质子线，红色为重离子线，紫色为x线 图源：日本QST医院
正是由于质子、重离子放射的此种特性，其对人体的正常组织比较小，达到一种比较理想的肿瘤治疗效果，使得肿瘤治疗能够做到“区分敌我”，不再“伤敌一千，自损八百”。
2.疗效好
质子重离子的穿透性更强、对癌细胞的杀伤力更强，对肿瘤的局部控制率高，治疗效果也会更好。
即使是对传统放疗不敏感的肿瘤，也可以通过质子重离子治疗获得良好的预后。
3.疗程短
一般而言，常规的放射治疗的疗程是2个月左右，而质子放射的疗程缩短为1个月，重离子放射甚至短至1-2周。
4.无创
质子或重离子治疗没有创伤，没有痛苦。除了儿童患者，一般不需要麻醉，因此对心肺功能差的、不能耐受麻醉的老年患者也能接受治疗。
质子重离子治疗的流程
质子重离子治疗需要根据患者肿瘤的大小、个数等，量身定制放疗剂量和范围，以确保治疗的准确度。因此，质子重离子治疗前需要一系列准备工作，包括检查、固定模具的制作、质子重离子照射角度、深度、剂量的规划、治疗方案的确定等等。
图源：摄图网
以质子治疗为例，患者进行质子治疗的流程如下：
确定是否符合质子治疗适应症标准：由于国内患者赴日质子治疗相对繁琐，因此需要在赴日前先进行会诊评估，由日本权威质子治疗专家详细评估患者的病历资料，判断患者是否适合质子治疗，避免出现赴日后无法进行治疗的情况。可愈有道具备专业的医学服务团队和广泛的国际医疗资源，可以为肿瘤患者实现国际权威质子治疗中心的快速预约，并全程提供1对1的医疗咨询和翻译。
检查及固定模具的制作：在接受质子治疗前，需要对患者安排检查，并详细了解患者的病情和此前的治疗方案。同时，为了不让质子线照射偏离位置，医生将制作患者专用的固定模具。
治疗方案的确定：在固定模具制造完成后，将为患者安排并拍摄CT图像，并根据CT图像，由主治医生和医学物理师计算质子线照射的角度、深度、剂量等，制定具体而周密的治疗方案。
全体会议讨论治疗方案：为了保证治疗方案的有效性和安全性，治疗开始前，医生、医学物理师、放射线技师和护士将开展全体会议讨论治疗计划和方案。同时，每天的晨会上还要讨论有关治疗计划的更新和患者的病情等信息。
周一至周五接受质子治疗：一般质子治疗在周一至周五进行，每周5次。照射次数和治疗时间长度，根据患者每个人的病情不同而不同。
治疗后随访跟进：在质子治疗完成后，医生会详细告知患者的随访时间，制定随访计划，进行后续跟进。
质子重离子治疗为什么选择日本？
现如今，国内外都开展了质子重离子治疗，但仍有不少肿瘤患者和家属选择赴日求医。这是为什么呢？原因主要有以下几点：
1.日本是率先开展质子重离子治疗的国家，质子重离子治疗经验丰富
早在1983年，日本筑波大学就开展了质子治疗的临床研究；1994年日本QST医院在世界范围内率先成功实施重离子肿瘤治疗；1998年，日本国立癌症研究中心东医院引进了世界第二台质子治疗装置并开始应用质子治疗技术。
现如今，日本的质子重离子治疗设施已达25家，是亚洲一位；其质子重离子治疗数量也在世界范围内数一数二，日本QST医院多年来位于全球重离子治疗数量一位。
2.质子重离子治疗设备先进
日本质子重离子治疗采用呼吸门控技术，360°旋转角度，影像引导技术、呼吸们控技术等应用时间长，软件迭代速度快，尤其适合不同部位、不同形状肿瘤照射。而且日本每年都会拿出一个月的时间来对质子重离子治疗设备进行更新换代。
3.质子重离子治疗位于综合病院内
日本的质子重离子治疗设备多位于综合性医院内，外科、内科、放疗等相关科室综合管控患者，能够及时处理危机情况及并发症。
4.适应症更广，儿童患者也可应用
日本的质子重离子治疗适应症更广泛，一些国内无法接收的患者也可以尝试评估能否采用质子重离子治疗。尤其是质子治疗，目前国内质子重离子治疗中心多不接收14岁以下的儿童患者，而日本质子治疗医院可以接收3岁以上的儿童患者，为患儿提供更好的治疗选择。
5.预约时间短
日本质子重离子治疗设备多、国民数量少，因此赴日进行质子重离子治疗无需排队等候，赴日后可立即进行治疗。
可愈有道通过专业的医学服务团队和广泛的国际医疗资源，帮助患者在全球范围内寻找优质权威的抗癌治疗，真正实现健康的全球化管理。目前，可愈有道已与包括日本筑波大学附属医院、国立癌症研究中心东医院、日本QST医院在内的日本权威的质子重离子治疗医院建立了深入的合作关系，可以为肿瘤患者预约质子重离子治疗医院，制定合理的治疗方案，如希望进一步了解可通过热线400-678-6998联系小愈进行咨询。
参考文献：
[1]PTCOG官网
[2]筑波大学附属医院质子治疗中心https://www.pmrc.tsukuba.ac.jp/index.html
[3]日本QST医院官网https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/
