肺癌是对人类健康和生命威胁极大的恶性肿瘤,目前已经成为全球发病率、死亡率一位。近年来,随着医疗技术的不断提升,肺癌的生存率也在逐渐升高。
目前,确诊肺癌后有多大的几率可以实现临床治愈呢?
中、日、美肺癌生存率对比
1
中国:
2018年发表在《柳叶刀·全球健康(Lancet Global Health)》杂志中的一个研究,评估了中国2003年-2015年确诊的肺癌患者的生存率数据,结果显示,肺癌5年生存率为19.7%[1];
2
日本:
日本国立癌症研究中心公布的新数据,2014-2015年确诊的肺癌患者平均5年生存率为44.4%,Ⅰ期为81.5%,Ⅱ期为51.0%,Ⅲ期为28.6%,Ⅳ期为8.0%[2];
图源:参考文献[2]
3
美国:
根据美国癌症协会统计的数据, 美国2012年-2018年确诊的非小细胞肺癌患者平均5年生存率为28%,早期为65%,中期为37%,晚期为9%;小细胞肺癌的平均5年生存率为7%,早期为30%,中期为18%,晚期为3%[3]。
图源:参考文献[3]
中、日、美治疗肺癌各有什么优势?
1
中国:
相比日本和美国,中国肺癌的5年生存率较低,其主要是两个原因:
体检筛查近年才得到较广泛的重视,多数肺癌患者确诊时已经是中晚期,失去了手术切除的机会,只能采用以药物治疗为主的综合治疗方案,预后效果相对较差;
医疗资源配置不均衡,医院水平不一,导致很多患者无法及时获得有效的治疗方案,错失治疗时机。
但近年来,国内医疗水平不断提升,北京、上海等地的权威三甲医院的医疗水平可以与国际权威医院相媲美。
与此同时,国内科研人员也在不断探索针对肺癌的创新药物,如2024年6月,中国研发的靶向c-MET激酶抑制剂谷美替尼片目前已在日本获批,成为国际用药。
2
日本:
日本治疗肺癌的整体生存率极高,已经成为许多肺癌患者出国就医的优选。日本治疗肺癌的优势主要在三方面:
日本以精细的手术闻名于世界:日本在肺癌手术治疗领域也有着丰富的临床经验,术后死亡率极低,即使是世界先进的、也更要求医生具备超高手术技术的达芬奇机器人手术,也可以顺利完成。不仅如此,秉承了“匠人精神”的日本医生,在保障患者生存期的同时,还非常注重患者的生活质量。即使是高龄、有严重并发症的肺癌患者,也可以在日本肺癌外科专家的主刀下获得良好的预后。
2023年发表的研究指出,日本2020年原发性肺癌术后30天死亡率为0.4%,其中肺段切除术30天死亡率仅为0.2%,肺叶切除术30天死亡率为0.4%[4],而美国肺癌肺叶切除术后30死亡率为1.3%[5]。
创新药物多、药物引进速度快:日本在肺癌药物治疗领域有着丰富的临床经验,新药的引进速度惊人,目前已有多款靶向及免疫药物获批于临床,全球率先获批的KRAS靶向疗法也于2022年在日本获批。
药物的副作用低:日本的药物都是原研药,副作用相对较低,效果也更好;在治疗过程中,日本的肺癌治疗专家会严密观察患者状态,根据患者的微细状态调整用药,尤其是副作用的管理,使患者能够在更大程度的耐受状态下获得治疗效果,减少患者痛苦,延长生命周期。
3
美国:
美国的整体生存率数据不如日本,为什么仍然有很多肺癌患者对美国趋之若鹜呢?
首先,美国的诊断更加准确。众所周知,诊断是一切治疗的基础,因此在治疗前,明确诊断十分关键。在诊断方面,美国的技术更先进,可以在疾病的早期发现和诊断中发挥重要作用。
其次,美国的创新疗法多,新药、新临床试验多。根据美国癌症研究协会(AACR)发布2023年抗癌进展报告(AACR Cancer Progress Report 2023)的统计,从2022年8月1日到2023年7月31日,美国FDA共批准14款靶向疗法,9款免疫疗法及2款光学成像剂。
其中就包括2款针对肺癌的靶向药物(KRAS靶向药Krazati、抗体偶联药物Enhertu)、1款针对肺癌的免疫组合疗法(抗CTLA-4抗体Tremelimumab(Imjudo)与抗PD-L1单克隆抗体Durvalumab(Imfinzi,度伐利尤单抗)联合化疗构成的三重组合疗法)和1款针对肺癌的光学成像剂(让肿瘤病灶发光的Cytalux)。
针对肺癌的临床试验更是数不胜数。
因此,一些晚期肺癌患者和难治性肺癌患者前往美国可以获得更准确的诊断、更有效的治疗方案,实现更好的预后。
图源:摄图网
总而言之,随着治疗方案的不断增多,肺癌治疗的效果也在稳步提升。
目前,中国、日本、美国治疗肺癌各有优势,选择合适的医院就诊,由专业、权威的医生给出详细、个体化的治疗方案才是提高肺癌预后的关键。
可愈有道通过专业的医学服务团队和广泛的国际医疗资源,帮助患者在全球范围内寻找优质权威的抗癌治疗,真正实现健康的全球化管理,不仅可以让患者更安心地进行治疗,也能保证患者及时获得有效的治疗方案,实现更好的预后,提高生存率和生活质量。如需要了解更肺癌治疗相关内容,或有意向咨询世界权威专家进行诊治,可通过热线400-678-6998直接联系小愈进行咨询。
参考文献:
[1]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
[2]院内がん登録生存率集計結果閲覧システム
https://hbcr-survival.ganjoho.jp/graph#h-title
[3]Lung Cancer Survival Rates | 5-Year Survival Rates for Lung Cancer
https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
[4]Thoracic and cardiovascular surgeries in Japan during 2020 | General Thoracic and Cardiovascular Surgery
https://link.springer.com/article/10.1007/s11748-023-01979-8
[5]Wong MSH, Pons A, De Sousa P, Proli C, Jordan S, Begum S, Buderi S, Anikin V, Finch J, Asadi N, Beddow E, Lim E. Determining the optimal time to report mortality after lobectomy for lung cancer: An analysis of the time-varying risk of death. JTCVS Open. 2023 Aug 25;16:931-937. doi: 10.1016/j.xjon.2023.08.009. PMID: 38204618; PMCID: PMC10774977.
[6]Cancer in 2023 | AACR Cancer Progress Report 2023
https://cancerprogressreport.aacr.org/progress/cpr23-contents/cpr23-cancer-in-2023/