在2023年的ASCO大会上,堪称传奇的肿瘤药物拉罗替尼,用数据惊艳了所有人:
这是一种可以决定一个人命运的药!
回到2018年11月,拉罗替尼上市,由于它是一款“广谱”抗癌药,有效率超80%,拉罗替尼成为世界上第一个无组织来源的靶向药。毫无疑问的,拉罗替尼被人们看做在癌症治疗领域,世界上最受关注的研究热点。
癌症患者和家属,不禁在问:是否癌症将要被攻克了?
其实,只有携带NTRK基因融合的患者,使用拉罗替尼这款抗癌药才有可能有效率超80%。
3岁的Justin患有右臂肉瘤,既不能手术,也不能化疗,右臂瘫痪。由于右臂肉瘤,Justin不得不忍受着剧烈的疼痛。幸运的是,在2018年,拉罗替尼上市,改变了Justin的命运,L他加入了拉罗替尼的临床试验小组。可喜的是,经过治疗Justin的肿瘤开始迅速缩小。三年多过去了,Justin不但重返校园,而且像正常孩子一样享受着童年的快乐。
拉罗替尼的临床表现如何?
肺癌:74%的目标有效率!
甲状腺肿瘤:强效抑制脑部转移,持续缓解
固体肿瘤:对24种肿瘤有效!约60%病人的肿瘤完全消失或明显缩小(即影像学完全找不到肿瘤存在或明显缩小)!
24种肿瘤成人患者中,其中以软组织肉瘤为多,大肠7%,唾液腺9%,肺癌10%,甲状腺11%等。这意味着,拉罗替尼并不是针对某种类型的肿瘤治疗药物,而是能对25种具有NTRK融合基因的肿瘤均有较好的疗效。
疾病控制率达高!
2022年世界肺癌大会(WCLC)上,公布了一项长期随访数据,该项数据为NTRK融合肺癌患者的研究,结果显示所有患者均获益!在接受这项研究试验的23名患者中,客观缓解率(ORR)高达83% !(其中有17名部分缓解(PR),4 名疾病稳定(SD),2名完全缓解(CR),病灶完全消失。
同时,拉罗替尼具有起效快、作用持久的特点,这些患者中,中位反应持续时间 (DoR)达到 接近4年。这个有些病人的疗程甚至达到了6年之久!这是在肿瘤治疗极其罕见的数据。拉罗替尼在耐受性和安全性方面表现出色,使用患者中大部分只是出现轻微的不良反应,并未出现因为严重的不良反应而停药的患者。
在临床上,拉罗替尼取得了令人瞩目的成绩,它的出现为无数的患者带来了一丝曙光。
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参考资料:
1.Catherine Cervi,Zoltán Sápi,et al.Case report: Complete and durable response to larotrectinib (TRK inhibitor) in an infant diagnosed with angiosarcoma harbouring a KHDRBS1-NTRK3 fusion gene.Front. Oncol., 23 February 2023.
2.Drilon A, et al. JCO Precis Oncol. 2022;6:e2100418.
3.V. Moreno, et al. Extended Follow-up of Efficacy and Safety of Larotrectinib in Patients with TRK Fusion Lung Cancer. WCLC 2022. EP08.02-148
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