输尿管癌
输尿管癌，顾名思义，是指起源于输尿管上皮细胞的癌症，发病率较低。输尿管癌的病变部位多位于输尿管远端。多发生于老年男性，多数患者有吸烟史和芳香胺类化学物质接触史。主要表现为血尿，因肿瘤组织坏死脱落导致出血。合并感染的病人可以出现尿路刺激症状。肿瘤生长阻塞输尿管可引起输尿管和肾盂积水。
输尿管癌，顾名思义，是指起源于输尿管上皮细胞的癌症，发病率较低。输尿管癌的病变部位多位于输尿管远端。多发生于老年男性，多数患者有吸烟史和芳香胺类化学物质接触史。主要表现为血尿，因肿瘤组织坏死脱落导致出血。合并感染的病人可以出现尿路刺激症状。肿瘤生长阻塞输尿管可引起输尿管和肾盂积水。
多数患者表现为无痛性肉眼血尿，可反复发生。部分患者可以合并腰腹部轻度疼痛，少数患者因血块刺激输尿管引起其痉挛发生绞痛。如果外侵输尿管周围的组织或气管，可以产生持续性疼痛，程度较重。部分患者在腹部查体可以扪到肿块，可以为肿瘤，也可以为积水的肾脏。由于血尿的刺激，患者可有尿路刺激征。肿瘤的消耗使患者可有厌食、乏力、体重减轻等全身症状。肿瘤压迫睾丸静脉可以引起精索静脉曲张。
输尿管癌从局部的浸润深度的角度讲，可以分为四期：
T1期是流体完全局限在输尿管管腔的粘膜层
T2期可以侵犯到输尿管粘膜下的基层
T3期可以侵犯到输尿管最外侧的浆膜层
T4期肿瘤可以侵犯到输尿管周围的脂肪组织甚至血管壁
1.超声检查
是最常用的检查方法，可发现肾盂或输尿管内肿瘤以及肾盂、输尿管积水，鉴别结石与软组织病变。由于输尿管管腔细小，经腹盆超声检查对发现输尿管内占位性病变有时较困难，特别是下段输尿管内病变，如果经直肠或阴道做超声检查就比较容易显示下段输尿管内病变。
2.排泄性尿路造影
是诊断肾盂或输尿管癌的基本检查方法之一。肾盂或输尿管内见充盈缺损是肾盂或输尿管癌比较典型的表现。但应注意与结石、血块相鉴别。由于肿瘤可引起肾盂或输尿管内梗阻，导致患侧肾脏无功能，可使患者肾脏及输尿管不能显影。排泄性尿路造影检查显影不良时应配合逆行性上尿路造影或其他检查。
3.逆行性上尿路造影
是通过膀胱镜将导管插入输尿管及肾盂，再注入造影剂使上尿路显影的检查方法。其优点在于：①该项检查不受患者肾功能好坏以及是否对含碘造影剂过敏的影响，肾盂及输尿管内显影更清晰，尤其是排泄性造影显影不良时；②该项检查需在膀胱镜检查时进行，可以同时检查膀胱内有无肿瘤，还可以观察患侧输尿管口有无喷血，如果输尿管肿瘤向下从输尿管口突入膀胱也可被发现；③可以收集患侧肾盂或输尿管中的尿液做尿脱落细胞学检查。
4.CT检查
CT扫描具有高分辨力，在平扫及增强扫描后，能清楚地显示病变部位、大小、密度浸润范围及周围器官的关系，对肾盂肿瘤的诊断正确率可达90%以上。肾盂癌和输尿管癌典型CT表现为①肾盂或输尿管内发现软组织肿瘤，可伴有肾盂或输尿管积水，还能发现肾或输尿管周围浸润和区域淋巴结转移；②增强后肿瘤强化不明显。
5.磁共振（MRI）检查
与CT扫描相比MRI具有优良的软组织对比度以及多轴位的扫描方式的优势，尤其是MRI泌尿系统水成像检查更有利于诊断肾盂癌和输尿管癌。
6.输尿管肾盂镜检查
需要在麻醉下进行，如果输尿管肾盂镜能够顺利导入，可以看到输尿管或肾盂内有无肿瘤，并可以通过刷取细胞学或活检病理学检查明确诊断，还可以通过输尿管肾盂镜进行治疗。但输尿管肾盂镜检查需要麻醉下进行，也可能不能顺利导入到病变部位，甚至造成输尿管穿孔导致肿瘤移植的危险。因此，目前，输尿管肾盂镜检查并不是常规检查项目，通常用在常规影像学检查不能明确诊断或需要肉眼观察决定是否能够做保留肾功能的手术时。