视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。
脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大急剧下降。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。
大致可分为以下几种:
视网膜循环障碍
视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等
全身性血管病眼底改变
糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等
视网膜黄斑病变
老年性黄斑变性(或称年龄相关性黄斑变性) 、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜等.
视网膜退行性变
视网膜色素变性、病理性近视视网膜病变等
视网膜脱离
视神经疾病
视神经炎、缺血性视神经病变等
检查
诊断
鉴别诊断
视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。
一般治疗:
针对原发病进行生活调整,如对于糖尿病性视网膜病变患者,应严格控制血糖,治疗高血压,定期进行眼底检查,再根据严重程度进行其他治疗。另外,视网膜病变患者应避免强光刺激与过度用眼。
药物治疗:
选择舒筋活络、活血化瘀的中药来进行控制病情发展,逐步治疗是比较安全可行的治疗途径。药物使用前必须要遵循专科医生指导,不可自行盲目的用药!药物的选择一般都是用中药为主。
物理治疗:
就是用一些仪器设备来进行治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的情2况,物理的疗效还是不错的。但是因为物理治疗存在一定的副作用的,所以在确诊出具体的病因后才可选择物理治疗。
手术治疗:
但是由于手术进行治疗会存在一定的风险性的所以这需要根据患者的严重程度来考虑是否能进行手术!一般利用手术的治疗方式是比较彻底的。