腕关节

骨腕关节疾病的主要症状是疼痛。疾病的早期病变主要表现为关节软骨的退化和侵蚀。由于软骨缺乏感觉疼痛的神经纤维，疼痛不明显。随着疾病的加重，可以忍受的轻微钝痛逐渐出现，疼痛会逐渐加重，变得越来越难以忍受。活动的疼痛加剧，休息后好转。患者常感到关节活动不灵活，关节僵硬，关节处有喀喇声。

腕关节不稳的分类。目前仍沿用Linscheid (1972) 及Dobyns (1975) 的分类。

将腕关节不稳分为 4 种类型:

背伸型不稳 (dosal flexion instability， DISI) ;
掌屈型不稳 (volar flexionlnstability，VISI)
尺侧移位;
背侧半脱位。

1、体格检查诊断：医生通过视诊观察患者病变的腕关节局部以及周围是否有压痛，关节部位是否有肿块，还可以判断腕关节肌肉是否出现明显的萎缩，评估病变腕关节的活动范围。

2、实验室检查诊断：实验室检查主要是进行红细胞沉降速度测定，如果出现腕关节疼痛，则血沉速度会加快。还可以进行C反应蛋白水平测定，该种方法可以评估腕关节疼痛处是否出现炎症和感染。

3、代谢水平测定：该方法可以测定患者的血脂、血糖、血压肌酐、肝酶水平，能够有效的评估患者是否有糖尿病、肾病、肝病等疾病，因为这些疾病也是导致腕关节疼痛的主要原因。

4、影像学检查：影像学检查主要是进行X线检查，该检查可以判断腕关节部位的病变情况以及病变对周围组织的影响，为制定治疗方案提供依据。

第一、一般治疗：手腕关节抬高休息，使用支具、夹板临时固定。

第二、腕管封闭注射：可以使用盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合配制后注入腕管内，消除炎症、缓解疼痛。

第三、手术治疗：包括腕横韧带切除术及腕管探查术，主要适用于保守治疗无效、病程较久及大鱼际有明显萎缩的患者。