什么是转移?

转移意味着癌症已经扩散到身体的其他部位,而不是最初的部位。当这种情况发生时,医生说癌症已经“转移”。

术语“转移性癌症”、“晚期癌症”和“ 4期癌症”也可用于描述转移,但这些术语可能具有有些不同的含义。晚期癌症一词也可用于描述尚未扩散到身体其他部位的大癌症。如果您不确定,您的医生可以帮助您理解他们用来描述您所患癌症的术语。

转移是如何发展的?

转移是转移的复数形式。当癌细胞脱离主肿瘤并进入人体的血液或淋巴系统时,最常发生转移。这些系统将液体输送到全身各处。这意味着癌细胞可以远离原始肿瘤,并在身体的不同部位定居和生长时形成新的肿瘤。

当主肿瘤的癌细胞脱落并在附近区域(例如肝脏、肺部或骨骼)生长时,也会发生转移。

任何类型的癌症都可能扩散。是否会发生这种情况取决于几个因素,包括:

  • 癌症的类型

  • 癌症生长的速度有多快

  • 医生可能发现的有关癌症行为的其他因素

癌症可以扩散到哪里?

癌症几乎可以扩散到身体的每个部位。然而,某些癌症更有可能扩散到特定区域。例如,以下是一些常见的癌症类型及其通常转移的部位:

  • 乳腺癌往往会扩散到骨骼、肝脏、肺部、胸壁和大脑

  • 肺癌往往会扩散到大脑、骨骼、肝脏和肾上腺

  • 前列腺癌往往会扩散到骨骼

  • 结肠癌和直肠癌往往会扩散到肝脏和肺部

癌症很少会扩散到皮肤、肌肉或身体的其他器官。

癌细胞还可以扩散到肺部周围的内壁(称为胸膜腔)。它还可以扩散到腹部周围称为腹膜腔的空间。当这些癌细胞导致这些区域积液时,如果在肺部,则称为恶性胸腔积液; 如果在腹部,则称为恶性腹水。

转移的癌症类型与以前相同吗?

是的,已经扩散到其他区域的癌症与原始癌症同名。例如,扩散到肝脏的乳腺癌称为转移性乳腺癌,而不是肝癌。这是因为癌症始于乳房,而所使用的治疗方法是针对乳腺癌。

如何诊断转移?

有些人在首次诊断出患有癌症时就已经出现转移。在这种情况下,通常在最初的测试中发现转移,以了解有关癌症的更多信息。

人们在完成非转移性癌症的治疗后也可能被诊断出患有转移性癌症。作为患者后续护理计划的一部分,医生在定期检查期间要做的主要事情之一是寻找癌症复发的体征或症状,称为复发。如果癌症复发并扩散到身体的其他部位,则称为转移性复发或远处复发。可以进行特定的测试来寻找复发和转移。

转移的常见症状有哪些?

已经扩散的癌症可能不会引起任何体征或症状。如果您确实出现任何转移迹象或症状,其类型和严重程度取决于癌症扩散的部位。

癌症已扩散至骨骼:癌症扩散到骨骼的体征和症状包括疼痛、骨折、肠道和膀胱问题、肌肉无力和高钙血症(血液中的钙含量高于正常水平)。在此情况说明书(PDF)中了解有关已扩散至骨骼的癌症的更多信息。

癌症已扩散至大脑:癌症扩散到大脑的体征和症状包括头痛、癫痫、头晕、肌肉无力、平衡问题、视力问题和恶心。扩散到大脑的癌症还会影响一个人的大脑处理信息的方式,包括性格改变、混乱、判断力受损、记忆丧失和社交不当行为。在此情况说明书(PDF)中了解有关已扩散到大脑的癌症的更多信息。

癌症已扩散至肝脏:癌症扩散到肝脏的体征和症状包括食欲不振、疲劳、发烧、黄疸(胆红素水平高导致皮肤和眼白变黄)、腹胀和腿部肿胀。

癌症已扩散至肺部:癌症已扩散到肺部的体征和症状包括咳嗽、咳血、胸痛、呼吸问题和肺部周围积液。

如果您出现上述任何症状,请联系您的医疗保健团队。这些可能是癌症转移或其他健康问题的迹象。您的医疗保健团队可能想要进行特定测试,以更多地了解您问题的原因并找到最佳治疗方法。

转移如何治疗?

治疗取决于:

  • 最初的癌症及其开始的地方

  • 癌症扩散的程度及其所在位置

  • 您的年龄和健康状况

  • 您的个人治疗选择

研究人员不断努力了解转移瘤在分子和基因水平上与原发肿瘤有何不同。这就是为什么转移治疗可能不同于原发肿瘤的治疗。

治疗可能包括化疗、免疫疗法、靶向疗法或激素疗法。手术和放射治疗也可能是某些类型的转移性癌症的选择。医生可能会尝试一种治疗方法,然后当第一种治疗方法不再有效时改用另一种治疗方法。或者您可能会采取多种治疗方法的组合。

治疗能治愈转移性癌症吗?

在某些情况下,转移性癌症是可以治愈的。但对于大多数转移性癌症,治疗并不能治愈癌症,但可以减缓其生长并减轻症状。即使在发生转移性疾病之后,某些类型的癌症也可能存活数月或数年。

任何治疗的效果取决于:

  • 癌症的类型

  • 癌症扩散的范围和位置

  • 癌症有多少

  • 如果癌症生长快速或缓慢

  • 具体治疗方法

  • 癌症对治疗有何反应

向您的医生询问您的治疗计划的目标非常重要。这些目标可能会在您的护理期间发生变化,具体取决于癌症是否对治疗有反应。

同样重要的是要知道,疼痛、恶心和其他副作用通常可以在医疗团队的帮助下得到控制。这称为姑息治疗,无论疾病的类型或阶段如何,都应该成为任何治疗计划的一部分。当您出现副作用时,请告知您的癌症护理团队,以便他们可以帮助缓解症状。研究表明,姑息治疗可以改善您的生活质量,并帮助您对接受的治疗感到更加满意。

是否有针对转移性癌症的临床试验?

是的。临床试验是研究尚未向公众提供的治疗方法的研究。临床试验是医生寻找癌症(包括转移性癌症)新的有效治疗方法的主要方式。临床试验可能是转移瘤的主要治疗方法,或者只是其中一种选择。了解有关临床试验的更多信息,并与您的医疗保健团队讨论哪些临床试验可能对您开放。

患有转移性癌症

当您患有癌症数月或数年时,许多人认为它是一种慢性或长期疾病。就像患有糖尿病或心脏病等慢性病的人一样,获得持续的医疗护理和治疗至关重要。这也可以称为“延长治疗”。

请务必遵循您的长期治疗计划,以便尽可能发挥作用。获得癌症治疗对身体、情感和社会影响所需的支持也很重要

向医疗保健团队询问有关癌症转移的问题

考虑向您的医疗保健团队询问以下问题。第一组问题是关于您的转移风险,如果您被诊断为转移性癌症,第二组问题可能会有所帮助。

  • 这种类型的癌症通常扩散到哪里?

  • 癌症复发并扩散的可能性有多大?

  • 我应该注意哪些转移迹象和症状?

  • H作为后续护理的一部分,我应该多久去看一次医生?

  • 如果我担心新的症状或体征,我应该告诉谁?多久?

  • 如果我非常担心癌症复发和扩散,我可以与谁交谈?

  • 如果我被诊断出患有转移性癌症,您建议什么治疗计划?

  • 我应该寻求第二意见吗?你会推荐谁?

  • 计划中每种治疗的目标是什么?是为了消除癌症、帮助我感觉更好,还是两者兼而有之?

  • 我可以参加哪些临床试验?我怎样才能更多地了解他们?

  • 我可以使用哪些支持服务?给我的家人?