就诊医院:希望之城医院

本文经授权转载自:CityofHope希望之城 (CityofHopeUSA)

可愈有道_肠癌肝转移

刘万铭(Milton Liu)因结肠癌肝转移,曾在不同的地方被拒绝实施手术。希望之城的医生们却给了他不同的回应——因为他们发现,刘万铭的疾病并非表面看起来的那般。
刘万铭是一位职业的说故事人,他认为有一个重要的故事尚未讲述。
他说:“学校没有教我们如何应对癌症。最重要的就是自我奋斗,要拥有坚强的意志去抗争。如果你对自己的治疗不满意,那就去找一个能够支持你的人。”
换句话说,编写自己的剧本,这是刘万铭非常擅长的事情。
是一位屡获大奖的电影制片人,也是Kulture Machine 制作公司的创始人。他曾为迪士尼和福克斯撰写剧本,荣获了翠贝卡电影节的“创意承诺奖”,并担任由朱莉娅•罗伯茨、瑞恩•雷诺兹、威廉•达福和艾米莉•沃森主演的电影《花园里的萤火虫》的执行制片人。闲暇时间里,他作为亚裔美国人媒体联盟的执行主席,一直在为亚裔美国创意人士发声。
刘万铭在堪萨斯城长大,作为一名拥有全美衔头(All-American,就是在学业和运动都极度出众)的孩子,刘万铭在多项运动中表现出色。
起初,他对电影并没有特别浓厚的兴趣。刘万铭曾在伊利诺伊大学学习金融,并在知名会计事务所从事处理知识产权问题的工作长达七年。然而,当他的一位朋友进入电影学院时,刘万铭的兴趣被点燃,他决定也加入其中。于是大约 15 年前,他搬到了洛杉矶,投身于电影行业。
他为自己的亚洲血统和背景感到无比自豪,然而,不幸的是,另一个家族遗传却给他带来了悲伤。
他满怀悲痛地说道:“十年前,我的父亲过世。二十年前,他被诊断出患有癌症,但他选择对我们隐瞒。我的哥哥在四十岁时也被诊断出患有结肠癌,而我在台湾的叔叔也同样患有结肠癌。”

刘万铭不想成为下一名家族里的癌症患者。

可愈有道_肠癌肝转移

据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构 (IARC) GLOBOCAN 2020中国报告,估计 2020 年,中国有 306,078 例新发肺癌病例,并将导致约 164,820 例死亡。

筛查请求被拒绝
他解释说:“在过去的十年里,我一直在积极争取进行筛查。”然而,他的保险公司一直以来都不愿意为三十多岁的青年人支付结肠镜检查的费用(旧的指南建议从 50 岁开始进行结肠镜检查,由于年轻患者出现结肠癌的情况越来越多,因此最近已经将年龄降低至 45 岁)。在他的哥哥被诊断出患有结肠癌后,刘万铭决定自掏腰包进行结肠镜检查。结果消除了他的疑虑。
然而,在八年之后的 2019 年,刘万铭再次进行结肠镜检查时情况完全不同了。这次检查发现了癌症的存在,而在一周后进行的计算机断层扫描(CT 扫描)显示出他肝脏上出现了“亮点”。
他回忆道:“他们告诉我我患有 IV 期癌症,无法通过手术治疗,预计只剩下两年的生命。”他还清楚地记得自己当时“异常愤怒”,坚信如果他十年前就开始进行筛查,或许能够及时发现这种疾病。
当三位不同的肿瘤科医生拒绝尝试手术切除肿瘤时,他内心的愤怒进一步升级。这些医生的观点和许多同行一样,认为一旦结肠癌扩散到肝脏,它很可能已经广泛扩散,因此手术治疗将毫无意义。
刘万铭于2019年11月开始接受化疗。这是他唯一可选择的治疗方式,但效果并不理想:化疗无法治愈转移性结肠癌。他对零落的治疗设施和阴沉的气氛以及医务人员敷衍的态度感到非常厌烦。正是在这个时候,一位家庭朋友向他介绍了“希望之城”。
180度大转变
他立刻感觉到有所不同。
他回忆道:“起初,我不太愿意去。我不想第四次被拒绝(手术)。但与之前的经历相比,希望之城完全是一个 180 度的转变。”

可愈有道_肝脏专家-方羽满Yuman Fong
M.D.

一切加速开始。刘万铭在感恩节的前一天将他的扫描结果递送给了肝脏专家 Yuman Fong (方羽满)医学博士。(方博士不仅是 Sangiacomo 家族外科肿瘤学主席,同时也是希望之城外科学系教授兼主任。)刘万铭原本以为在假日季节需要等待很长时间。然而,方博士第二天就回复了他,并安排了下周的预约。“我感到非常震惊,也很兴奋。” 刘万铭说道。而且情况一直变得更好。”
“Fong 博士花了一个小时的时间,向我展示了扫描图片,并详细描述了癌症可能的扩散情况,耐心地解释着一切。他如此的和蔼可亲,易于相处。对我来说,这一点非常重要。”他继续回忆道。
Fong 博士解释道,发现肝脏肿瘤并不意味着毫无希望。他指出,肝脏是一个有效的过滤器,可以阻止癌症进一步扩散。不幸的是,很多肿瘤科医生并不了解这一点。Fong 表示,大约有一半的结肠癌患者同时患有肝癌,但只有极少数(仅 5%)患者接受手术治疗。“(外科医生之间)在知识上仍存在一定差距,但实际上,我不再看重肝脏肿瘤的数量。即使有 10 到 15 个或更多的肿瘤,手术仍然可以取得有效的效果。” 

可愈有道_结直肠外科医生 Andreas M. Kaiser 医学博士Andreas Kaiser
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对此,外科学系结直肠外科主任兼教授、结直肠外科医生 Andreas M. Kaiser 医学博士表示赞同。“我们将每位患者都视为独特的个案。虽然我们不能做出确切的承诺,但只要存在一线生机,我们都会尽力而为。”

这两位外科医生都相信他们能够在一次外科手术中同时治疗刘万铭的结肠和肝脏肿瘤。尽管并非万无一失,而且如此复杂的手术肯定风险高,但刘万铭仍决定将自己的命运交到了这支经验相当丰富的外科手术团队的手中。

“我们采用这种方式进行了大量手术。”Kaiser 博士解释道。

Fong 博士则说道:“是的,我与 Kaiser 博士一起完成过许多这样的手术,我们发现这些手术的结果更好。"并指出,进行单一手术可以简化康复过程以及带来其他好处。
首要任务是解决最紧迫的问题。根据刘万铭的病情,方医生首先进行手术切除了他的胆囊、右侧肾上腺以及三分之一的肝脏(肝脏一段时间后可以再生)。然后由 Kaiser 医生接手切除了刘万铭三分之二的结肠。
接下来的是让人惊喜的逆转。
真相浮出水面
方医生觉得刘万铭的肝脏肿瘤看起来有些异常,“与典型的结肠癌不同。”经过进一步的详细检查,证实这些肿瘤根本不是癌症,而是一种罕见而“奇特”的良性错构瘤。他的结肠癌并没有扩散,这意味着刘万铭在接受手术后不再需要继续化疗,马上就可以停止治疗了。

可愈有道_肠癌肝转移

刘万铭很享受他手术康复后的第一次夏威夷之行
他忍不住回想起那些甚至不愿去深入调查和只会将一切归结为“无法手术”的肿瘤科医生们。
他感到有些愤怒:“想象一下,如果我一直听从那些不愿切除结肠癌的医生的建议,我会莫名其妙地死去。这正是我欣赏希望之城和 Fong、Kaiser 两位博士的原因。即使遇到罕见情况,他们都能积极主动,而不是守旧固步。
手术后仅仅不到三周的时间,刘万铭已经可以起床走动,在他居住的 Silver Lake 社区漫步。他的预后情况非常好,现在他称自己为希望之城的“超级粉丝”。
“现在,我的心态非常乐观。”他说,并补充道他对自己的优先事项进行了重新排序:减少工作上的奔波,更加注重生活质量,“抽出时间来创造美好的回忆。
同时,一个难以避免的问题出现了:这位备受赞誉的好莱坞编剧是否拥有了一个完美的自传剧本素材?
“我从来都不是‘癌症题材电影’的粉丝。”他笑着说。

“不过我正在酝酿中。”

可愈有道_希望之城

*本文仅作医疗科普,不代表治疗建议。

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