随着全球化进程的加速和人们健康意识的提高，越来越多的中国患者选择前往美国就医。那么，中国和美国医疗之前有哪些差异，是什么吸引无数国人赴美就医呢？ 图源：摄图网 中美医疗有哪些差距？ 美国拥有世界先进的诊断和治疗设备 美国医院普遍配备有世界先进的诊断和治疗设备，这对于疾病诊断和治疗的重要性不言而喻。 据经济合作与发展组织（OECD）的统计：2021年美国的大型精密医疗设备——每100万人MRI（核磁共振）拥有数（台）以37.99台的优势位列世界第二[1]。 不仅如此，美国在医疗设备研发领域不断努力，已开发出不少新型医疗设备。 比如： 2022年5月美国FDA批准了多款诊断技术：两款AI诊断软件——助力乳腺癌和前列腺癌早期诊断的DeepHealth Saige-DX乳腺X射线摄影（mammography）产品和Quantib前列腺2.0 MRI AI算法；用于快速识别和诊断肺栓塞的快速肺栓塞分诊和通知（Rapid PE Triage & Notification）产品；用于早期发现与阿尔茨海默病相关的淀粉样蛋白斑块的首款体外诊断检测。 2022年12月，美国食品和药物管理局（FDA）批准将靶向显像剂Cytalux（pafolacinine）用于肺癌手术。这种可注射的诊断物可与癌组织相结合，并在近红外光刺激下发光，使外科医生在手术中更容易在保留健康组织的同时完全切除肿瘤。 这些精确的诊断工具和高效的治疗设备的获批，减少了诊疗时间、提升了医疗质量、降低了治疗风险，为患者的诊治带来了极大地便利。 美国在医学研究和药物开发方面投入巨大，新药新技术的研发和应用领先全球。而且美国的医疗技术创新能力强，许多疾病的治疗方法在美国率先取得突破。 比如： 2021年，《自然》子刊Nature Reviews Drug Discovery发表的一篇综述文章指出，美国FDA已批准了100款抗体药物[4]。 2023年抗癌进展报告（AACR Cancer Progress Report 2023）指出，从2022年8月1日到2023年7月31日，美国FDA共批准14款靶向疗法，9款免疫疗法及2款光学成像剂[5]（这些疗法在中国获批的寥寥无几）。 ▲2022年8月-2023年7月FDA批准的创新抗癌疗法，图源：参考文献[5] 与此同时，在先进疗法的应用上，美国也更加熟练。 早在2000年7月，美国FDA就率先批准了达芬奇手术机器人用于微创手术。在达芬奇机器人手术治疗领域，美国已经有了20多年的临床经验。 早在2007年FDA就批准上市了两款CAR-T细胞免疫疗法：用于治疗复发性或难治性急性淋巴细胞白血病的Kymriah以及用于B细胞淋巴瘤Axicabtagene ciloleucel（Yescarta）。 得益于其在生物医药研发领域的强劲投入和创新产出，美国在疾病治疗领域处于全球领先地位。 以癌症生存率为例，美国总体癌症5年相对生存率是71.7%[6]，而中国仅为43.7%[7]。 ▲美国癌症5年生存率，图源：参考文献[6] 美国汇集世界各大的权威专家 美国聚集了来自世界各地的优秀医学专家和学者，医疗团队的专业水平高。而且，美国的医疗专业人员通常接受严格的持续教育和培训，保持医疗知识的更新。 根据统计，2020年每千人拥有的医师人数，美国达到了3.56，而中国为2.39[8]。 图源：参考文献[8] 美国治疗制度规范、人性化 美国的医院管理制度科学，流程规范，可以为患者提供规范、个体化的多学科治疗方案，有利于提高医疗服务效率和质量。 以癌症治疗为例： 规范：美国国立综合癌症网络每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南（NCCN指南）、美国临床肿瘤学会每年编著涵盖乳腺癌、胃肠癌、生殖泌尿系统癌症、头颈部癌症、血液学恶性肿瘤、黑色素瘤、神经肿瘤学和肺癌等领域的ASCO临床实践指南，这些指南的出现针对不同的临床表现，为临床医师提供正确的处理步骤和流程，使患者获得更好的临床诊治效果。 个体化：在肿瘤治疗过程中，美国医生将每位患者视作独立的个体，进行多学科咨询，包括外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等成员；制定全方位的个体化治疗方案，避免了盲目，低效，甚至错误的治疗。 多学科治疗：在美国，医生通常会根据患者的病情和需要，组织内科、外科以及护理专家的联合会诊，由各个专家会根据患者的病情进行深入讨论，分享专业建议，并共同决定后续治疗策略。 除此之外，美国医疗机构注重患者体验，医疗服务流程设计人性化，尊重患者隐私。治疗期间医生全程陪同，鼓励患者并耐心解答每一个问题。患者治疗结束回国前，医生会详细列出接下来每隔多久需要做什么检查的明细表，回国后，有问题也可以随时联系医生，同时医生也会时时跟进患者的病情进展。 总而言之，先进的医疗技术，严格质量控制下的医疗服务，规范个体化的治疗方案和丰富的医疗资源，让越来越多的患者选择赴美就医。
但是，语言沟通、文化差异等原因可能会导致患者及家属赴美就医过程中面临数不胜数的烦恼。那么，如何才能实现快速、便捷、轻松就医呢？
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参考文献：
[1]MRI units density by country 2021 | Statista
https://www.statista.com/statistics/282401/density-of-magnetic-resonance-imaging-units-by-country/
[2]RadNet Artificial Intelligence Subsidiaries, DeepHealth and
https://www.globenewswire.com/news-release/2022/05/16/2443575/10985/en/RadNet-Artificial-Intelligence-Subsidiaries-DeepHealth-and-Quantib-Obtain-FDA-Clearance-for-Mammography-and-Prostate-AI-Tools.html
[3]2021 FDA approvals
https://www.nature.com/articles/d41573-022-00001-9
[4]FDA approves 100th monoclonal antibody product. Retreived May 05 2021. https://www.nature.com/articles/d41573-021-00079-7
[5]Cancer in 2023 | AACR Cancer Progress Report 2023
https://cancerprogressreport.aacr.org/progress/cpr23-contents/cpr23-cancer-in-2023/
[6]Survival | Cancer Trends Progress Report
https://progressreport.cancer.gov/after/survival
[7]Cancer survival statistics in China 2019–2021: a multicenter, population-based study - ScienceDirect
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000498
[8]Medical doctors per 1,000 people (ourworldindata.org)
https://ourworldindata.org/grapher/physicians-per-1000-people?tab=chart&country=USA~OWID_WRL~SWE~CHN~JPN
