恶性肿瘤是当今威胁人类健康和社会发展最为严重的疾病之一，随着恶性肿瘤患者人数的不断增加，人们对肿瘤的认识也越来越深入。随着治疗技术的发展，恶性肿瘤的治疗已经从单一的手术治疗时代发展到了包括手术、放疗、化疗、生物治疗、介入治疗等在内的多学科综合治疗及个体化治疗的时代。
对于我们普通人，关于肿瘤的治疗，听的最多的可能是放疗和化疗，但是许多人都很容易两者弄混淆，那今天我们就来一起认识一下放疗和化疗。
什么是放疗？——我用辐射消灭你
放疗的全称是放射治疗，是指使用放射线照射治疗病变部位，使细胞失去活性，达到杀死肿瘤细胞的目的，是消灭肿瘤细胞的一种局部治疗手段。
什么是化疗？——我用毒药毒杀你
化疗的全称是化学治疗，是指通过化学治疗药物杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长的一种治疗方法。化疗药物会随着血液循环遍布全身的大部分器官和组织，是消灭肿瘤细胞的一种全身治疗手段。
放疗VS化疗
1、发展历程不同
放疗：自从伦琴在1895年发现X射线和居里夫妇发现镭以来，辐射逐渐应用于恶性肿瘤的临床治疗。20年来，放射治疗设备的改进和计算机技术的飞速发展，形成了三维适形放射治疗、调强放射治疗和图像引导放射治疗等集成像、计算机和加速器为一体的现代放射治疗技术。
化疗：1943 年 12 月 2 日晚，德国对驻扎在意大利巴里港的盟军船只进行空袭，导致芥子气泄漏，最终造成 2，000 多名士兵和平民死亡。在随后的尸检中，亚历山大博士发现，暴露于氮芥末的死者淋巴组织和骨髓的生长受到抑制。基于此，药理学家古德曼和吉尔曼在动物实验中证实，氮芥子可以有效抑制淋巴瘤的生长，开启了肿瘤化疗的时代。
2、作用机制不同
放疗：射线的电离辐射作用。
化疗：药物对快速增殖的肿瘤细胞的杀伤作用。
3、作用范围不同
放疗：是局部治疗手段，可用于消灭和根治局部原发肿瘤或转移病灶，可以单独治疗肿瘤，也可以协同手术和化疗治疗肿瘤。
化疗：全身治疗的一种。已发展成为由数十种不同作用机制的药物组成、在肿瘤治疗不同阶段发挥重要作用的治疗手段。
4、适应症不同
放疗: 约70％的肿瘤患者因不同的适应证而需接受放疗。放疗的原则是最大程度地消灭肿瘤，同时又要尽可能地保护正常组织和器官。目的应在不产生严重放疗并发症的前提下控制肿瘤，提高患者的生活质量。按照放疗的目的可以分为根治性、辅助性和姑息性放疗。
化疗：一般来说，比较早期的恶性肿瘤不大需要化疗等全身治疗（内分泌治疗除外），多是中晚期患者接受化疗。
5、副作用不同
放疗：以局部反应为主。放射治疗最常见的副作用包括皮肤病变、恶心和呕吐、发热、外周血象下降和疲劳。根据辐射部位的不同，它还会引起副作用，例如口腔和喉咙干痛、放射性肺炎、放射性食管炎和脱发。
化疗：由于肿瘤细胞与正常细胞之间缺乏根本的代谢差异，所有化疗药物都能不同程度地损伤正常细胞，导致各种毒副反应。主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性、肝毒性、肺毒性、神经毒性、泌尿系统毒性等。
6、可接受治疗周期不同
放疗：放疗不需要住院，单次放射治疗通常只需要10到20分钟。放射治疗周期的持续时间由主治医师根据总放射剂量以及不同部位和肿瘤的不同放射生物学效应来确定。一般需要6-8周，每天照射一次，每周照射5次，休息2天。
化疗：化疗需要住院治疗。大多数化疗周期都设定为21天，这是根据化疗药物的毒副作用持续时间、恢复时间和肿瘤倍增时间来设定的。
什么情况下需要放化疗联合治疗？
l 同步放化疗的目的是解决控制肿瘤局部区域的问题。
l 放射治疗与手术一样，旨在局部治疗原发性肿瘤或转移性淋巴结区域。当单一治疗（例如放疗）不能很好地控制局部肿瘤时，需要其他方法（例如化疗）来提供帮助。
l 同步放化疗常见于局部晚期肿瘤和大淋巴结转移。此外，一些肿瘤患者在手术过程中与手术切缘的安全距离不足或淋巴结囊有创时，也需要同步放化疗的帮助。
