在现代医疗体系中，医生是健康管理和疾病治疗的关键人物。然而，随着健康意识的提高和信息获取的便利性增加，患者也应积极参与到自己的健康管理中来。本文将探讨如何主动管理自己的健康以及与医生的关系，以促进更好的健康结果。 图源：摄图网 医生与患者之间应当建立怎样的关系？ 建立在信任、尊重和协作基础上的医患关系至关重要。医生在这一关系中扮演着倾听者和顾问的角色，他们需要仔细聆听患者的需求和建议，并尊重他们的选择。同时，医生应提供专业的医疗知识和建议，协助患者做出明智的健康决策。信任和协作是确保医患关系顺利发展的关键，对患者的康复和治疗成果具有正面影响。
医患关系可以从两个维度来理解：首先是人际交往方面，这与医生的专业技能无关，而是涉及医生和患者之间的人际互动，包括服务态度、医德和医风等，这些因素体现了人与人之间的平等、尊重、信任和诚实。其次是技术层面，这涉及到在诊疗过程中，医生、患者及其家属就治疗技术问题所建立的关系，例如讨论治疗方案和征求患者意见。
为了构建一个和谐的医患关系，双方都需付出努力。医务人员需要提升医疗服务质量和服务态度；而患者需要合理利用医疗资源。同时，医生要将患者视为朋友，提供情感支持，这在治疗过程中对缓解患者的心理压力和提升治疗效果具有积极的作用。通过深入了解和关心患者的需求和感受，医生不仅能更好地履行治疗职责，还能增强患者的信任和满意度。
患者要了解自己的健康状况
主动管理健康的第一步是了解自己的身体状况。这包括了解个人的家族病史、既往病史、过敏史以及正在服用的药物。患者应该记录自己的健康数据，如血压、血糖、胆固醇水平等，并定期更新这些信息。因此，患者看懂这几个重要的检查指标就能了解自己的身体状况了，而且医生可以根据这些数据更好地了解患者的健康状况，并为制定个性化的治疗计划提供依据。
血常规
医院常规检查中，血红蛋白和白细胞计数是最关键的指标。男性血红蛋白正常范围在120-160g/L，女性正常值为110-150g/L，男性低于120g/L，女性低于110g/L意味着贫血；而白细胞水平则反映了身体是否有感染，细菌感染时中性粒细胞数量会升高，而病毒感染则可能导致淋巴细胞增多。
血生化
血液生化分析是血液检测的关键组成部分，它能够测定血液中的多种离子、糖分、脂肪、蛋白质以及酶类、激素和多种代谢产物的水平。尤为关键的是，这些数据能够揭示肝脏和肾脏的健康状况。肝脏功能的评估主要依赖于谷丙转氨酶（ALT）这一指标，急性肝炎、酒精性肝损伤、肝硬化和肝癌等情况通常会导致ALT水平上升。至于肾脏功能，肌酐和尿素氮是关键指标，它们在肾脏受损时会呈现上升趋势。由于肾脏损伤初期可能无明显症状，定期进行血液生化检测对于早期发现潜在健康问题至关重要。
尿常规
除了血常规之外，尿常规检查同样重要。在尿常规检查中，我们应特别留意白细胞和红细胞的数量。尿液报告通常使用特定符号来表示红细胞和白细胞的含量，符号数量越多，意味着情况可能越严重。白细胞的增多通常表明尿路存在感染，而红细胞的出现可能暗示着结石、肾炎或泌尿系统损伤。需要注意的是，红白细胞的数量是通过显微镜观察得出的，肉眼是无法直接看到的。另外，女性在月经期间应避免进行尿常规检查，以免影响结果的准确性。
血压、血糖和血脂
了解血压、血糖和血脂的重要性，有助于我们认识到这些健康问题的普遍性。例如北京地区60%的成年人血脂水平偏高。若不及时控制这些指标异常，可能会演变为高血压、糖尿病和高脂血症，从而显著提高脑中风和冠心病的风险，这些慢性疾病往往是难以治愈的慢性病。
虽然这些指标不能全面反映我们的健康状况，但关注它们有助于我们更好地了解自己的身体。因此，不妨定期检查并关注这些健康指标。
主动沟通，明确期望
医患之间的有效沟通对于建立医疗合作关系至关重要，患者应积极与主治医生讨论健康目标、担忧和期望，并明确表达对治疗方式的偏好。
医生掌握亲切、自然、得体的沟通技巧，可提高患者满意度，增加医生的成就感和工作效率，减少医疗差错。另外，医生应耐心倾听患者，及时回答和解决疑虑，并鼓励患者家属参与治疗过程。国外医患沟通教育从医学教育早期开始，贯穿整个教育过程，强调沟通既是一门艺术，也是内涵和素养的体现。
因此，提升医务人员的沟通技巧和素养，改善医疗服务环境，对于建立有效的合作关系尤为重要。
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教育自己，获取信息
在互联网时代，患者可以轻松获取大量健康相关信息。然而，并非所有信息都是准确或可靠的。患者应该学会从权威的医学网站、专业医疗组织或通过医学文献获取信息。了解自己的疾病和治疗选项可以帮助患者在与医生的对话中提出更有见地的问题，并做出更明智的决策。
患者参与决策，共同制定计划
患者应该将自己视为医疗团队的一部分，并积极参与到治疗计划的制定中。这意味着与医生一起讨论治疗方案，并共同决定最适合自己的治疗路径。患者应该了解各种治疗方案的潜在风险和益处，并在医生的指导下做出彼此知情的决策。这种为患者个体量身定制疗措施的方法称之为“共同决策（SDM）”。
“共同决策”是一种个性化的医疗方法，它在患者与临床医生之间的对话中得以体现。在这个过程中，患者与医生共同探讨，以深入理解患者的选择。他们一起审视各种可能的治疗方案，通过对话对不同的可能性进行假设和评估，直至最终形成一个既符合患者期望又提供最佳照护的诊疗计划。
跟踪进展，及时反馈
在治疗期间，患者需主动监控自身健康状况，及时向医生报告个人健康信息。这一做法强调了患者在自我健康管理中的积极作用，有助于提升治疗成效和生活质量。
首先，患者需要掌握自己的病情和健康需求，通过与医护人员的交流，了解疾病的成因、表现、治疗手段以及康复前景等信息，有助于患者深入地理解自己的健康状况，而更有效地管理并预防疾病，提升生活品质。
其次，患者应遵循医疗流程和卫生服务规范，尊重医护人员。这不仅是对医护人员的尊重，也是对自己健康的负责。遵守医疗流程可以确保患者接受到准确和专业的医疗服务。
此外，患者还应关注自己的健康状况，定期进行体检，以便及时识别可能影响健康的高风险因素和潜在疾病隐患。通过定期体检，患者能够实现早期发现、早期诊断和早期治疗，有效预防疾病的发生和进展。
最后，患者应及时向医生提供个人健康信息。通过与医护人员的有效沟通，患者可以确保获得最适合自己情况的治疗方案，同时也有助于医护人员根据患者的反馈调整治疗计划，以实现患者最佳的治疗效果。
建立长期关系
与医生建立长期的关系有助于医生更好地了解患者的整体健康状况。定期的健康检查和随访可以帮助医生监测患者的健康状况，并在必要时进行干预。长期关系还意味着在紧急情况下，医生对患者的情况有更深入的了解，能够提供更有效的帮助。
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总之，虽然医生在健康管理中扮演着至关重要的角色，但患者也应主动参与其中。通过了解自己的健康状况、主动与医生沟通、参与决策、跟踪进展和建立长期关系，患者可以与医生建立更有效的合作关系，从而促进更好的健康结果。健康是医生和患者共同的责任，而主动管理与医生的关系是实现这一目标的重要一步。
参考文献：
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[4]Shared Decision Making: The Need For Patient-Clinician Conversation, Not Just Information.
[5]https://www.lijiang.gov.cn/ljsrmzf/c102860/202211/e1d0fbdb638d4e22941983ffed835dbb.shtml
