放疗后如何通过饮食补充营养！

1. 口腔和咽喉黏膜炎

头颈部放疗最常见的不良反应是口腔和咽喉黏膜炎。放射线损伤口腔和咽喉黏膜，导致黏膜溃疡、疼痛和吞咽困难。患者可能出现口干、口腔溃疡、味觉减退，严重时甚至无法正常进食。通常，黏膜炎的症状在治疗后2-3周逐渐显现，并在放疗结束后数周内慢慢缓解。

2. 牙齿损伤和口干症

由于唾液腺对放射线非常敏感，头颈部放疗可导致唾液分泌减少，引发长期的口干症状（干燥综合征）。这不仅影响口腔健康，还会增加龋齿、牙周病的风险。此外，牙齿可能因放射线的直接损伤而变得脆弱，导致牙齿损坏或脱落。

3. 皮肤反应

头颈部的皮肤暴露于放射线下可能出现红斑、脱皮、瘙痒等辐射性皮炎。随着治疗的进展，患者的皮肤可能变得更加敏感，甚至出现溃疡。

1. 辐射性肺炎

胸部放疗常用于治疗肺癌、乳腺癌和食管癌，但放射线也会影响肺组织，导致辐射性肺炎。这种反应通常发生在放疗结束后的几周或几个月，表现为干咳、呼吸急促、胸痛和疲劳。严重的辐射性肺炎可能发展为纤维化，影响肺功能。

2. 食管炎

胸部放疗可能导致食管黏膜炎症，出现吞咽困难、疼痛、烧心等症状，尤其在治疗食管癌时更为明显。这种不良反应会显著影响患者的进食，导致营养不良，通常在放疗结束后逐渐缓解。

3. 心脏损伤

对于接受乳腺癌或肺癌放疗的患者，心脏有可能暴露于辐射下，特别是左侧乳腺癌患者。长时间的放疗可能增加心脏病的风险，包括心肌损伤、冠状动脉病变，甚至增加心衰的风险。

1. 肠道反应

腹部和盆腔区域的放疗常用于治疗胃肠道癌症和妇科肿瘤。这类治疗容易引起胃肠道反应，如腹泻、腹胀、恶心、呕吐、腹痛等。这些反应通常发生在治疗的第2-3周，并可能持续数周甚至数月。

2. 泌尿系统反应

盆腔放疗可能影响膀胱和尿道，引起尿频、尿急、排尿困难等症状，称为放射性膀胱炎。这种情况可能会导致疼痛、血尿，甚至感染。

3. 生殖系统损伤

对于男性，盆腔放疗可能损害睾丸，导致精子数量减少或精子质量下降，从而影响生育能力。对于女性，放疗可能影响卵巢功能，导致月经不调或绝经，并增加不孕的风险。此外，阴道干燥、萎缩等症状也可能影响性功能和生活质量。

1. 神经系统损伤
脊柱放疗常用于治疗脊柱肿瘤或转移性肿瘤，可能引起脊髓损伤，导致神经症状如麻木、刺痛，甚至影响运动功能。严重时可导致脊髓压迫综合征，出现瘫痪或失去行动能力。

2. 骨髓抑制
骨髓是血液细胞的生成场所，而放疗可能抑制骨髓功能，导致白细胞、红细胞或血小板数量下降，引发贫血、出血倾向或感染风险增加。

鸡蛋：鸡蛋是优质的完全蛋白质来源，富含人体所需的各种氨基酸。此外，鸡蛋还含有丰富的维生素A、D、E等，有助于增强免疫力和促进伤口愈合。

鱼类：鱼类，尤其是富含欧米伽-3脂肪酸的鱼（如三文鱼、沙丁鱼），有助于抗炎，促进细胞修复，并提高身体免疫功能。

豆类：豆腐、黄豆等豆制品是素食者获取蛋白质的重要来源，还含有丰富的膳食纤维，促进消化健康。

燕麦：富含可溶性膳食纤维，有助于调节血糖水平，且容易消化，适合食欲不振或胃肠不适的患者。

红薯：红薯富含β-胡萝卜素（维生素A的前体），有助于保护消化道黏膜，促进皮肤和组织的修复。

图源：摄图网

橄榄油：橄榄油富含单不饱和脂肪酸和维生素E，有抗炎和抗氧化作用，有助于减轻放疗带来的炎症反应。

坚果和种子：如杏仁、核桃、亚麻籽等，它们不仅富含健康脂肪，还提供了维生素E和抗氧化剂，能够支持免疫功能。

参考资料：

1、Curr Oncol. 2020 Apr;27(2):107-112. doi: 10.3747/co.27.6233. Epub 2020 May

2、Halperin, E. C., Perez, C. A., & Brady, L. W. (Eds.). (2018). Perez and Brady's Principles and Practice of Radiation Oncology (7th Edition). Wolters Kluwer Health.